失智症4成來自12項危險因子 醫籲「4護 + 6養」優化腦力

失智症4成來自12項危險因子 醫籲「4護 + 6養」優化腦力

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開業醫師柯威旭表示,雖說失智症好發於65歲以上族羣,但失智症並不只挑老年人,亦有65歲之前發病的早發性失智症,45歲以下也不是零風險。圖/柯威旭醫師提供

9月21日爲國際失智症日,全球失智症人口逾5千5百萬,且人數持續增長,對個人、家庭、社會造成嚴重衝擊,是重大的公共衛生議題,失智症不可逆,根據國際研究發現,全球約4成的失智症患者,肇因來自12項可預防的危險因子,醫師建議,以「4護 + 6養」積極管理生活型態,可以保護並活化腦細胞,強健腦力,拉開與失智症的距離。

根據國際權威醫學期刊《刺胳針》(THE LANCET)2020年刊載的一份研究報告,全球大約有40%的失智症系肇因於12項可預防的危險因子,包括:低教育程度、聽力損傷、創傷性腦損傷、高血壓、過量飲酒、肥胖、抽菸、憂鬱、社交孤立、體能活動不足、糖尿病、空氣污染等。理論上,這些危險因子都是可以被避免的,因此,避免這些危險因子,就可預防失智症的發生。

開業內科醫師柯威旭表示,估計臺灣失智症人口超過30萬人,失智症不可逆,至今也沒有解藥,但可以透過「4護 + 6養」預防,「4護」包括護腦、護心、護肺、護肝,「6養」則有營養、養心、養肌、養聰、養羣、養學。柯威旭表示,積極管理生活型態,可以保護並活化腦細胞,強健腦力,拉開與失智症的距離。

「4護」

1.護腦:創傷性腦損傷被視爲引發失智症的危險因子,腦部曾受重創的人罹患早發性阿茲海默症的風險也會倍數升高。平日應多注意環境與交通安全,避免跌倒、撞擊、交通事故等意外所造成的頭部創傷。

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2.護心:控制高血壓有助於降低罹患阿茲海默症的風險。高血壓患者應接受治療,保持正常血壓以避免血管的老化。

3.護肺:戒菸及避免空氣污染,既護肺、護心也護腦。長期暴露於菸害(包括抽菸與二手菸)以及空氣中高濃度的細懸浮微粒,會影響神經系統,加速認知功能的衰退,升高失智症的風險。

4.護肝:過量攝入酒精不僅傷肝,還傷腦,損壞神經系統,影響大腦反應與認知功能,飲酒量的多寡也與失智症的風險呈正相關。

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「6養」

1.營養:心智飲食(MIND Diet,Mediterranean-DASH Intervention for Neurodegenerative Delay Diet),是爲延緩神經退化而設計的飲食法,結合了地中海飲食(降低代謝性疾病)與得舒飲食(阻斷高血壓)的概念。心智飲食建議,多食用全穀物、綠葉蔬菜、豆類、堅果、非油炸家禽肉及魚肉、橄欖油等,少吃奶油(含人造奶油)、甜點、紅肉、乳酪、炸物(及速食)。

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2.養心:失智症與憂鬱之間是有關聯的。長期處於心情低落、焦慮、沮喪的負面情緒之中會影響認知功能。養好身心健康,別讓憂鬱心情左右失智症風險。

3.養肌:體能鍛鍊不足會增加心血管疾病、肥胖、糖尿病的風險,這些也都是失智症的危險因子。長期持續性的規律運動,如有氧運動、肌力訓練等,既有助於體重管理,強化心肺功能,也有助於刺激腦部神經、靈活認知功能。

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4.養聰:聽力受損程度與失智症風險相關,可能是聽力障礙影響認知刺激與正常社交,進而導致認知功能下降。如果有聽力減退的症狀,應儘早就醫治療,必要時及早配戴助聽器輔助聽力。

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5.養羣:社會接觸被視爲一種可以增強認知儲備的保護機制,也有研究指出較少的社交往來會增加失智症的風險。維持常態性社交活動,有助於降低失智症風險、延緩認知功能退步。

6.養學:活到老、學到老!保持高度學習興趣,經常接觸新事物、學習新知識與新技能,能夠給予腦部新刺激,靈活大腦的認知功能。

柯威旭表示,雖說失智症好發於65歲以上族羣,但失智症並不只挑老年人,亦有65歲之前發病的早發性失智症,45歲以下也不是零風險。因此預防失智症並不限於哪個年齡層,不嫌早也不嫌晚。

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