分類: 能源新聞

這個癌症能遺傳 但可預防

在婦產科你會發現，少部分子宮內膜癌病人的術後病理會提示：建議行分子分型除外林奇（Lynch）綜合徵。那麼究竟什麼是林奇綜合徵(Lynch syndrome)呢？帶着以上疑問，下面由北京兒童醫院順義婦兒醫院婦二科譚慧一醫生爲您解釋疑惑。

林奇綜合徵（Lynch syndrome，LS）是一種會遺傳的癌症，是1966年由美國著名醫學教授亨利·林奇首先描述的一種疾病，也被稱爲遺傳性非息肉性結直腸癌，是由DNA錯配修復基因（mismatch repair，MMR）突變導致的一種常染色體顯性遺傳病。其實易患多種癌症，包括消化道、泌尿道、腎臟、子宮內膜、卵巢、腦和前列腺的腫瘤、以及皮脂腺皮膚腫瘤，具體取決於所涉及的基因。腫瘤可能發生在任何年齡段，但往往發生在年輕人，具有發病早、多原發、遺傳性等特點。遺傳方式是常染色體顯性遺傳。

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林奇綜合徵是如何引起的？

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林奇綜合徵主要是由錯配修復基因（mismatch repair，MMR）突變引起，MMR主要包括MLH1、MSH2、MSH6、PSM2這四種基因，它們在DNA複製過程中發揮着重要的作用，它們可以發現複製過程中的錯誤並進行修復，保證了DNA複製的準確。由於MMR的遺傳缺陷，導致DNA複製過程中的錯誤無法得到修復，出現微衛星重複序列的不穩定，經過日積月累，體細胞的突變不斷累積，最終導致腫瘤的發生。

林奇綜合徵又是一種常染色體顯性遺傳病，如果父母其一攜帶致病基因的話，他們的子女有50%機率可遺傳到該致病基因。

如何診斷林奇綜合徵？

1.林奇綜合徵是常染色體顯性遺傳模式，如果家族中有親屬確診過林奇綜合徵或直系親屬中有罹患結直腸癌、生殖系統腫瘤的，建議進行篩查。

2.通過檢測並發現與林奇綜合徵相關的錯配修復基因變異。

如何預防林奇綜合徵？

1.建議在20-25歲或者比家族中最年輕的確診患者早2-5年開始結腸鏡檢查，並隔1-2年進行復查。女性患者要加強對子宮內膜癌等女性腫瘤相關症狀的認識和及時篩查，以促進早期癌症的診斷和治療。

2.對於有計劃生育的患者，建議進行產前診斷和輔助生殖，包括胚胎植入前遺傳學診斷。

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3.高危家族成員（變異攜帶者和/或先證者的一級親屬）考慮進行已知家族基因變異檢測、遺傳諮詢。對於致病性變異基因女性攜帶者，建議進行癌前發生監測諮詢。

一個人無法選擇父母，但我們可以改變自己的命運。現代醫學告訴我們，林奇綜合徵是可防可治的。即使是從上一輩遺傳到了林奇綜合徵，我們只要積極進行篩查，做到早發現、早診治，我們就可以避免上一代人的悲劇，改變自己的宿命！

文字|婦二科 譚慧一

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（新華視點）1.1萬多家公立醫院如何強化公益導向？——“深化醫改新觀察”系列報道之二

新華社北京11月14日電題：1.1萬多家公立醫院如何強化公益導向？——“深化醫改新觀察”系列報道之二　　新華社“新華視點”記者田曉航、黃筱、袁全　　公立醫院是我國醫療衛生服務體系的主體，是全面推進健康中國建設的重要力量。深化以公益性爲導向的公立醫院改革，是深化醫改各項任務的重中之重。　　我國1.1萬多家公立醫院如何彰顯公益性？公立醫院改革怎樣不斷增強人民羣衆的獲得感？“新華視點”記者進行了調研。　　　　（小標題）讓患者“看得起病”　　降低老百姓看病的成本、讓更多患者“看得起病”，是彰顯公立醫院公益性的基礎。　　今年1至9月，我國醫療衛生機構總診療人次達到51.1億，較2019年同期增長12.4%。年診療量佔全國醫院80%以上的公立醫院，如何更好滿足百姓就醫需求？　　爲減輕羣衆就醫負擔，解決過度診療、超標收費等問題，有關部門不斷“出招”——　　各省份全面建立並運行醫療服務價格動態調整機制；《全國醫療服務項目技術規範（2023年版）》出臺，促進政府對醫療服務價格行爲的監督與管理；持續開展藥品耗材集中採購，9批國家組織藥品集中帶量採購覆蓋藥品平均降價超50%。　　福建省三明市強化“三醫”協同，持續擠壓藥品耗材虛高價格，11次動態調整醫療服務價格；湖南省湘潭市通過醫療服務價格調整，到今年8月公立醫院醫療服務收入佔比提高到35.03%……一些地方在動態調價基礎上逐步理順醫療服務比價關係，合理體現公立醫院醫務人員的技術勞務價值，也給患者帶來了更多實惠。　　下一步，如何進一步強化公立醫院公益性導向？　　“我們將督促指導各地因地制宜地推廣三明醫改經驗，動態調整醫療服務價格，特別是優先調整治療、護理、手術等體現技術勞務價值的價格項目。”國家衛生健康委體制改革司副司長薛海寧說，還要發揮醫保支付對醫療服務行爲的激勵約束作用，支持公立醫院通過提升技術服務獲得合理收入。　　根據國家衛生健康委等六部門聯合印發的《深化醫藥衛生體制改革2023年下半年重點工作任務》，我國要在對5個試點城市醫療服務價格改革情況開展評估總結推廣基礎上，啓動醫療服務價格改革省級試點；同時，繼續組織做好二級及以上公立醫院績效考覈，引導公立醫院堅持公益性、落實功能定位。　　　　（小標題）讓患者享有更多優質醫療資源　　　　全國萬餘家公立醫院中，大城市的三甲公立醫院常常“一號難求”。優質醫療資源相對較少、區域分佈不均，這個難題如何破解？　　建設國家醫學中心、國家級和省級區域醫療中心，科學合理網格化佈局緊密型城市醫療集團……讓擁有人才、技術和設備等優勢資源的三甲公立醫院，提供更多的公益性服務，努力實現“大病重病在本省就能解決，一般的病在市縣解決，頭疼腦熱在鄉鎮、村裡解決”。　　　　　得益於區域醫療中心建設，截至2020年底，河南省到北京兒童醫院就診的門診兒童人數下降63.1%，住院人數下降51.3%。通過專家支援、技術平移、同質化管理等舉措補齊地方診療短板，羣衆跨區域就醫難題正在逐步緩解。　　　　面對大量疑難罕見疾病、急危重症的診療訴求，公立醫院必須在提升診療能力上“下苦功”。　　除了每週四“雷打不動”的罕見病多學科會診以外，北京協和醫院今年新設立罕見病聯合門診，每天十來個專業“組團式”出診，讓患者平均確診時間從以往的4年縮短至不到4周。爲了讓更多患者享受優質醫療資源，醫院還不斷優化日間手術流程。　　“以往一兩個小時的全麻肺結節切除手術，現在只要半小時左右。”北京協和醫院胸外科主任李單青說，對於高風險的胸外科手術，開展日間手術對手術技術、麻醉手術室配合等方面提出了更高要求，卻能給予患者創傷小、功能損失小、風險小的治療體驗。　　發展臨牀重點專科，集中力量開展疑難危重症診斷治療技術攻關，推動新一代信息技術與醫療服務深度融合……當前，許多公立醫院正從人才、技術、學科、管理等多方面發力提升診療水平，以期造福更多患者。　　“我們要繼續做公立醫院排頭兵，做國家醫改的主動參與者和堅定執行者，肩負起推動醫學發展和技術進步的社會責任，始終堅持‘以人民爲中心、一切爲了患者’的辦院方向，維護人民羣衆全方位、全生命週期的健康。”北京協和醫院院長張抒揚說。　　（小標題）不斷改善患者就醫體驗　　堅持公益性，還要不斷改善患者就醫體驗。　　掛號付費時間長、候診時間長、檢查預約時間長、看診時間短——“三長一短”，曾長期是羣衆就醫的“槽點”。如何才能讓患者“不堵心”？　　復旦大學附屬婦產科醫院實施全門診、全時段、全號源預約診療管理，四川多地試點“一次掛號管三天”，江蘇多家公立醫院實現影像檢查後數據資料12小時內“雲端”共享……在深化醫改過程中，多地公立醫院推進預約診療、改進就醫流程，努力提升羣衆就醫滿意度。　　發展互聯網診療、建設智慧醫院，大大提升了公立醫院惠民服務的能力。　　在廣東省中醫院，“智慧藥房”爲患者省去了排隊繳費、等待煎藥的麻煩。院長張忠德介紹，每天5000多名患者享受中藥代煎配送服務，在廣州市內可實現上午處方當日送達，患者取藥更便捷。　　截至2022年底，全國二級及以上公立醫院中，88.2%參與同級檢查結果互認，92.2%開展優質護理服務。今年以來，國家衛生健康委和國家中醫藥局組織開展“改善就醫感受提升患者體驗主題活動”“全面提升醫療質量行動”“進一步改善護理服務行動”。目前，超過八成二級及以上公立醫院開展了預約診療服務，公立醫院醫療服務持續提質增效。　　　　開展全國醫療衛生機構信息互通共享三年攻堅行動，推進智慧醫院建設與分級評價工作……《深化醫藥衛生體制改革2023年下半年重點工作任務》再作部署。　　“推動公立醫院改革和高質量發展，最終目標是解決羣衆就醫的‘急難愁盼’。”薛海寧表示，國家衛生健康委將繼續推動公立醫院爲羣衆提供流程更連續、服務更高效、環境更舒適、態度更體貼的衛生健康服務。（完）

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江西省中西醫結合醫院開展系列健康義診活動

本文轉自：人民網-江西頻道

爲加快健康南昌建設，引導全社會樹立正確健康觀念，普及中醫藥文化知識，南昌市中心醫院（八一大道老福山院區）專家學者發揮醫療優勢，採用義診，健康科普，現場諮詢相結合的方式，進機關、進學校、進企業、進社區、進鄉村、進家庭，開展一系列“六進”健康關愛活動。

10月24日，醫院外科第一黨支部肝膽外科專家走進西湖區開展健康科普活動，爲居民現場講解膽結石疾病的相關知識。在義診中專家也提醒市民，要養成定期體檢的習慣，常規體檢中包含的肝膽B超能夠及時發現肝膽的病變，做到早預防、早發現、早診斷、早治療，不要等到腹部不適時才就醫。目前醫院肝膽外科專家團隊會根據患者診療需求，不定期進行線上線下會診、手術等，共同解決羣衆的肝膽疾病難題。

爲提高轄區居民健康意識，倡導科學健康的生活方式，讓羣衆在家門口就能享受到更優質的醫療服務，有效解決羣衆就醫不便等問題，醫院心內科專家塗秋英副主任，於11月1日下午在西湖區開展健康科普活動。根據居民健康狀況，給予用藥調整等個性化的指導；針對轄區居民常見病、多發病，如高血壓、冠心病、腦卒中等，進行詳細講解，宣傳普及疾病防治知識。提高了居民對高血壓、高血脂、糖尿病等常見病的防治意識和能力，促進了居民健康生活方式的形成。

10月27日，醫院呼吸內科專家到青雲譜區義診，通過健康知識宣講、發放健康知識摺頁、現場問詢等義診活動，大力宣傳健康科普知識，倡導健康、文明、進步的生活方式，提高居民的健康意識。醫護人員認真傾聽居民講述，根據其自身身體狀況予以耐心細緻的解答，並提出治療建議進行健康指導，向居民宣講冬季中醫養生相關知識，並針對老年人抵抗力差易患病等情況，進行了用藥和飲食方面的指導。

隨着人們生活水平的提高，飲食結構的改變、生活節奏快、工作壓力大、體力活動減少、肥胖人羣增多，糖尿病患病率逐年升高，妊娠糖尿病也逐漸增多，10月31日，醫院內分泌科及護理部在青雲譜舉行了健康科普活動。活動現場，居民諮詢絡繹不絕，醫務人員爲羣衆發放健康教育資料，中醫體驗卷，講解糖尿病相關知識。並結合秋冬季常見病、多發病向羣衆普及醫學常識和健康知識，倡導“合理膳食、適量運動、戒菸限酒、心理平衡”的健康生活方式，幫助羣衆預防疾病。

通過本次活動也發現了平常未監測關注血糖的“健康人”有血糖升高的現象，現場醫護人員告知他們要常規監測血糖，接受正規治療，防止併發症發生。

現代生活方式的改變、工作節奏的不斷加快，“生活、工作中的職業病”正迅速侵襲着人們的身體健康，頸肩腰腿痛及盆底疾病就是其中一種，這與長時間伏案工作或久坐不動等不良姿勢有關。爲了提高廣大幹部職工健康養護及防病治病意識，10月25日，醫院康復科爲人民檢察院幹部職工舉辦康復義診活動。康復科以唐潤科主任帶隊，楊曉琴、徐夢博、範華清、符思琴護士長等十餘名業務骨幹醫生、康復治療師、護士爲前來就診的工作人員進行了個體化、科學化、規範化的康復治療。

健康講座利用多媒體課件，採用圖片、典型案例、統計分析等形式對肩周炎、頸椎病、腰肌勞損等常見職業病的預防進行了詳細講解。講座內容豐富、通俗易懂、緊貼實際，具有很強的現實針對性，醫生們現場示範指導緩解疲勞的小知識，大家積極進行互動，不僅對健康生活理念有了更深入的認識和了解，還掌握了簡單實用的操作技能。

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講座結束後，康復科醫生們通過望、聞、問、切分析工作人員身體現狀，詳細記錄病症，耐心回答他們關於身體健康方面的疑問；充分利用所學，認真爲大家把脈問診，針對頸椎病、腰腿痛、職業病、亞健康狀態等問題，同時考慮到檢察幹部長期伏案的職業性質，爲其提供診脈、推拿、拔罐、經絡調理、火龍罐、刮痧等中醫理療，提醒大家在平時工作中要勞逸結合，儘量避免長期伏案、久坐，注意對肩、頸、腰、關節的保護，從飲食、運動上給予他們意見和建議。

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本次義診活動得到了檢察幹部的一致好評。大家紛紛表示將增強自我保健意識，自覺養成良好的生活和工作習慣。

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遠離“游泳肩”，四個姿勢讓游泳更暢快

近日，多地發佈高溫預警。酷暑難耐，不少人選擇游泳運動，既能消暑降溫、鍛鍊身體，還能減肥燃脂、塑造形體。但是不當的游泳姿勢，也會對身體造成傷害，湖南省人民醫院骨關節與運動醫學科主任王靖提醒廣大網友，要小心“游泳肩”。

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什麼是“游泳肩”？

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游泳是使用肩關節頻率最高的一項運動。“游泳肩”，主要是由於游泳時肩關節頻繁的過頭頂動作，導致肩峰下喙肩韌帶與大結節或肩袖肌腱的撞擊，造成肩峰下滑囊炎、肩袖肌腱炎，而誘發的肩部疼痛。

此外，游泳時上臂需要充分旋轉外展，上肢大量重複發力動作，同時受到水的阻力影響，對肩部產生很大壓力，運動過度會導致肩關節肌腱損傷。

“游泳肩”有哪些症狀？

“游泳肩”的臨牀症狀主要有肩關節疼痛，包括靜息痛、運動痛、夜間痛以及活動障礙等。

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具體來說，急性損傷時表現爲肩部劇痛，肩部的外展能力減退；慢性損傷時，肩部隱隱作痛，肩部外展時疼痛，外展受限。早期往往表現爲休息時或夜間肩部疼痛、活動度下降、力量減弱等，後期會出現持續性疼痛、凍結肩等症狀。

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哪些泳姿易發生“游泳肩”？

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相較於其它泳姿，自由泳、蝶泳、仰泳的人羣更容易患上“游泳肩”。因爲肩關節頻繁的舉過頭頂動作，導致肩峰下的韌帶、肱骨大結節和肩袖肌腱反覆撞擊，造成肩關節局部損傷。

比如自由泳時，在“拉水階段”多使用胸肌、闊背肌等內旋轉肌，而在“恢復階段”則多使用三角肌、岡下肌等外旋轉肌。通常來說，外旋轉肌較薄弱，極容易損傷。而蛙泳的基本姿勢決定了其肩部活動的範圍較小，因此會相對好一些。

需要注意的是，無論哪種泳姿，如果游泳動作不規範、不協調或時間過長、缺乏足夠的熱身，運動強度過大，都會讓肩膀處於過度運動狀態。

如何預防“游泳肩”？

一 不

一是準備活動要充分。游泳前做好充分的熱身，如頭前屈、後仰、左右旋轉背10-15次以上，以活動頸部；兩肩上聳、兩臂畫圓和擴胸運動各10-15次，以活動肩部、胸部；兩腿伸直屈體彎腰雙手觸腳尖、屈膝、屈髖下蹲、起立交替動作各10-15次，以活動膝部；

二是注意保持正確姿勢。身體呈平浮狀態，放鬆舒展，手腳動作配合協調到位，游泳速度均衡，不宜過快、過猛；

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三是合理控制游泳時間。每次游泳時間不宜過長，建議不超過1小時；

四是游泳結束後要適當放鬆。通過拉伸肌肉韌帶、調節呼吸和補充營養等方式，使機體更好恢復。

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提醒一旦出現肩關節不適，要停止游泳，休息1-2周後，疼痛仍不能緩解，需要及時就醫。

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如何治療“游泳肩”？

九九八十一

建議停止所有誘發疼痛的活動或訓練。目前有效的治療包括：使用消炎止痛藥物（口服、外用或者局部注射）、冰敷、針刺運動療法、理療及康復鍛鍊。

如以上保守治療無效或出現肩袖撕裂的，應儘早接受手術修復治療。

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肝病醫生薄祥臣：脂肪肝吃什麼才能減掉肝上的脂肪

衆所周知，人體內肝臟堆積脂肪過多，就會形成脂肪肝，很多人患上脂肪肝和日常的飲食習慣有關係，比如經常喝酒、吃油炸食品、或者是過度節食等等，針對這部分的脂肪肝患者，北京天潭中醫研究院肝病專家薄祥臣建議患者平時可以常吃這幾種食物，來合理的調整飲食結構，補充人體所需。

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1、 高蛋白食品

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脂肪肝患者若是能夠攝入足夠多的蛋白質，便可以在體內形成載脂蛋白，而這類載脂蛋白可以有效地清除肝臟內堆積的脂肪，幫助肝臟減脂，達到減脂瘦肝的目的。

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不僅如此，像大豆、瘦肉、魚蝦等這些高蛋白食物，不僅含有優質的蛋白質，而且含有大量的不飽和脂肪酸和其他營養元素，常吃這類食物既能達到營養均衡，又能夠滿足高蛋白、低脂的要求，特別適合因爲過度節食導致患上脂肪肝的人羣常吃。

2、燕麥

燕麥中不僅含有大量的膳食纖維素和維生素，還含有一種叫做亞油酸的物質，這種物質在進入人體後，對於降低人體類膽固醇的含量和促進脂肪的代謝分解都具有很好的幫助。所以，脂肪肝患者適當地多吃一些燕麥，對降低肝臟的脂肪含量，減輕脂肪肝症狀有積極作用。

3、竹筍

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竹筍不僅能滿足脂肪肝病人低糖低脂的要求，而且竹筍中有着豐富的植物蛋白和維生素，這些物質可以加快肝臟的代謝功能，幫助肝臟消化多餘脂肪，以達到脂肪肝病人減脂瘦肝的目的。

北京天潭中醫研究院肝病專家薄祥臣提醒廣大的脂肪肝患者，作爲一種較爲常見的肝臟疾病，脂肪肝的治療和緩解難度並不大，如果能夠在日常生活中，多吃減脂食物、保障充足睡眠，少喝酒，那麼脂肪肝是完全可以逆轉的。

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網傳阿奇黴素斷貨？網售藥店貨源充足，醫生：不用囤、有替代

“世紀壇醫院兒科門診支原體感染的孩子每天暴增到了600多，以3歲以上的大孩子爲主，往年門診量平均每天只有100-200人。”“今年呼吸道感染比例確實比往年同期更大，且來得早，儘管沒有達到大流行的程度，卻值得人們關注。”這是來自首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院和北京大學人民醫院兩家三甲醫院的兒科專家的感慨。

最近支原體肺炎高發，阿奇黴素作爲治療藥物亦頗受矚目。近日，網傳阿奇黴素缺貨。消息一出，有不少家長開始囤藥。新京報記者通過叮噹快藥、美團買藥等網絡平臺查詢發現，阿奇黴素在各大平臺均有銷售，且貨源充足。醫院方面，首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院兒科副主任醫師王天成告訴記者，醫院阿奇黴素目前只是相對缺一點兒，尤其是進口藥希舒美。

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作爲處方藥，阿奇黴素有無囤貨的必要？“這些抗生素原材料並不緊缺。”王天成提醒，家長不必大量囤藥，如果不放心，可在家中少備一些，且阿奇黴素也有替代產品如羅紅黴素、克林黴素等。

“即便家中存有阿奇黴素，也不要一出現發燒、咳嗽就吃阿奇黴素，首先要了解致病原因。”北京中西醫結合醫院藥劑科副主任藥師董濤提醒，發燒咳嗽可能有多種原因，阿奇黴素不能用於治療病毒感染（如普通感冒），如爲細菌感染，也需要根據感染部位，選擇敏感的抗生素進行經驗治療。

董濤指出，已經上市的阿奇黴素口服劑型中，片劑、膠囊、腸溶膠囊/片的劑量較大，適合成人患者。其中，腸溶膠囊/片劑在胃液中不溶解，在腸液中崩解，服用時應保持膠囊/片劑完整，不能掰開或嚼碎。幹混懸劑、顆粒劑、散劑劑量小，方便溶解，適合兒童。如果服用的是幹混懸劑、顆粒劑、散劑，需將藥物加入適量涼開水，溶解搖勻後服用。

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對阿奇黴素、其他大環內酯類藥或酮內酯類藥過敏者；有使用阿奇黴素出現膽汁淤積性黃疸或肝功能不全史者禁用阿奇黴素。嚴重腎功能不全或肝功能不全者也應慎用阿奇黴素。

一般來說，阿奇黴素的用藥原則是“吃三停四”，即阿奇黴素按照下述劑量連續服用3日，停用4日，爲一個療程。成人：一次0.5g，一日1次，連服3日；兒童：一次10mg/kg，一日1次，連服3日。

“吃三停四”是因阿奇黴素具有獨特的藥動學特徵。阿奇黴素半衰期，即指體內藥物消除一半所需要的時間，長達1.5-2天。對於消除較快的患者，停藥4天后，體內尚存在12.5%的阿奇黴素；對消除較慢的患者，停藥4天后，體內尚存在約25%的阿奇黴素。如果是一般感染，阿奇黴素的用藥療程通常是3天，停藥之後，體內的藥物濃度還可以繼續維持4天。

“服用阿奇黴素後，可能出現噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛、消化不良、頭暈、皮疹、頭痛等副作用。”董濤提醒，如果出現肝炎症狀（如發熱、乏力、食慾差、皮膚或眼睛發黃、瘙癢、上腹痛等）或皮膚過敏症狀，應立即停藥就診。此外，阿奇黴素治療後72小時，如仍持續發熱，臨牀徵象，咳嗽、咳痰、喘息持續加重或肺部影像學無改善或進一步加重，應及時就醫。

新京報記者 張兆慧

校對 趙琳

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在現代社會禮儀規範中，拿他人名字來說事，往往被認爲是缺乏教養的表現。但對於社會公共機構，特別是關係大衆健康的醫療機構，其名稱和命名都有一整套的規範，所謂“名不正則言不順，言不順則事不成”，外界對此若有“說三道四”應該說也是合理的。而醫療機構名稱的不規範和“歷史遺留問題”，在口腔專科醫院領域體現得尤爲明顯。近日，以“聚焦民生，維護公平”爲主題的浙江電視臺《小夏熱線》欄目報道稱，通策醫療全資所屬的杭州口腔醫院名稱“公私不分”，引來患者質疑。報道稱，患者周先生2018年在杭州口腔醫院平海路院區花費3萬多做了一顆號稱質量頂級的烤瓷牙，結果還在保質期的烤瓷牙最近在“吃飯的時候牙齒脫落，直接掉進自己肚子”。氣憤不已的小周認爲，他當時之所以會選擇杭州口腔醫院平海路院區就診，是因爲“杭州口腔醫院”這塊牌子對他產生了誤導。他一開始以爲這家醫院屬於公立性質的普惠醫院，事後他才知道，這是一家民營醫院。

“它爲什麼可以掛’杭州’這兩個字呢？這是我覺得非常納悶的。一般情況下不可以的呀，除了你是公立醫院有這個資格，那私營企業一般情況下是沒有這個資格的呀，我覺得非常有誤導性，而且我就是衝着杭州這兩個字，而且你看寫着1952年，是不是老牌子？非常老的牌子對吧，那我覺得應該非常有保證的呀”，小周對記者質疑道，杭口名稱“公立不分”誤導了自己的就醫選擇。對此，杭州口腔醫院平海路院區的工作人員解釋說，杭州的正式行政區劃名稱應該叫“杭州市”，而他們杭州口腔醫院的”杭州”二字，並不是行政區劃名稱，只是地名而已。而杭州市上城區衛生健康局也對記者表示，杭州口腔醫院不是“杭州市口腔醫院”，其識別名稱當中不含有行政區劃名稱，符合相關規定。其實早在今年2月，人民網“領導留言板”就曾有網友提出過疑問：杭州口腔醫院如果是私立醫院，按照相關規定，還能叫“杭州口腔醫院”嗎？所以說醫患糾紛多可怕？竟會遭致患者對醫療機構合法性的根本質疑！民營醫院或許不怕患者具體技術層面的索賠，但這種一上來就談“公立民營”的意識形態上綱上線，可能最讓杭口頭疼。試想一下，若是所有不滿的患者都這樣“打蛇打七寸”，你醫院還能長期頂住不改名嗎？醫院“名公實私”好處多？據瞭解，杭州口腔醫院前身是1952年創立的杭州市口腔醫院，是浙江省內歷史最爲悠久的一家口腔專科醫院。2006年，杭州市口腔醫院進行了改制，從公立醫院成爲了A股上市公司通策醫療旗下的全資民營醫院。改制之後，由於醫院的經營性質發生了轉變，同時爲了與公立醫院進行區分，杭州市口腔醫院將中間的“市”字去掉，搖身變成了“杭州口腔醫院”。改制後杭口醫院雖然成爲了民營企業，但其品牌、口碑經過五十多年的積累，其成爲支持通策醫療穩健發展的壓艙石，被譽爲“一家醫院撐起通策千億市值”。這種說法並不誇張，杭口的“公立外衣”和強大的口碑效應，使得通策醫療的銷售費用支出長年不到1%，而其淨利率則長期超過20%，在民營口腔行業一枝獨秀。這也是通策被譽爲“牙茅”的原因，這種核心競爭力，行業對手真的學不來。深諳醫院名稱“名公實私”好處的通策醫療，在浙江省外擴張也選擇了“打擦邊球”。通策在省外選擇和中國科學院大學合作打造“存濟”品牌，在武漢、西安、重慶、成都等地投資新建“中國科學院大學XX存濟口腔醫院”，然後像杭口一樣以總院+分院的模式“開枝散葉”建分院區。顯然，掛着國科大牌子的口腔醫院，普通老百姓很難不誤認爲它是一家公立醫院。對於醫院名稱，國家政策已有規範。2020年7月，國家衛健委、市監總監等五部門聯合印發《關於進一步規範醫療機構名稱管理工作的通知》，嚴禁利用名稱誤導患者，醫院不得使用可能產生歧義或者誤導患者的名稱。2021年9月，江西省衛健委發佈《關於徵求

意見的函》，其第17條和18條詳細規定：第十七條：政府辦公立醫療機構改製爲股份制醫療機構的，不得繼續使用“省、市、區、街道、鄉、鎮、村”等行政區劃名稱，不得繼續使用“人民”“中心”“公立”“省立”“市立”“縣立”等字樣。第十八條：社會辦醫療機構不得使用“第X”“城東”“城南”、“城西”“城北”“城中”“杏林”“濟民”“爲民”“惠民”等容易讓羣衆誤以爲是公立醫療機構的名稱，不得使用具有特殊含義的人名、地名、街道、江河湖海等名稱作爲醫療機構名稱。同一資本舉辦的兩個及以上社會辦醫療機構，確需使用“第X”“城東”“城南”、“城西”“城北”“城中”等名稱作爲醫療機構識別名的，需在識別名前增能體現投資設置單位或投資設置主體名稱。從政策趨勢不難看出，民營醫院名稱“傍名牌”、“裝公立”吸引患者的行爲，已被納入強力監管範圍。結 語： 歐美諺語有云，“如果它看起來像鴨子，走起來像鴨子，叫起來像鴨子，那它就是隻鴨子”。同樣的邏輯，如果一家民營醫院看起來像公立，叫起來像公立，組織模式像公立，那出現醫患糾紛患者抱怨被名稱誤導時，你以“醫院名稱符合規範”爲由來簡單迴應，可能自己都會有點“理直氣不壯”。這不，新聞最後記者表示，“在我們節目播出之前，杭州口腔醫院也跟我們取得了聯繫，表示他們對周先生的相關投訴是非常重視，現在正在盡力和周先生進行溝通。”www.yadashi.com牙大師口腔醫學網

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豆製品與腎臟之間，存在什麼關聯？喝豆漿時，需要注意哪些細節？

普通百姓中間，存在一些豆製品與腎功能的疑問。有人說，豆腐裡面的鈣太多，吃多了，容易誘發腎結石。還有人說，經常喝豆漿，會引起尿酸升高。腎功能不好的人，看病的時候，大夫也會叮囑，飲食應該低脂、少鹽、多選優質蛋白質。這意思，是多吃肉，還是多吃豆製品呢？補充蛋白質，需要注意哪些細節呢？咱們現在就爲大家解疑釋惑。

腎功能不好的人，比如，慢性腎病患者，往往存在水腫、蛋白尿、低蛋白血癥。因此，醫學界曾經主張，及時補充蛋白質，但是，後來發現，隨着蛋白質的攝入增多，患者的尿蛋白漏出也會相應增加，因爲，進食過多蛋白質，會使腎臟濾過增加，加重腎臟負擔，造成腎功能惡化。深入研究發現，依照腎功能狀態，逐步限制蛋白質攝入，能夠降低尿素氮水平，減少高磷血癥和胰島素抵抗的風險，延緩病情進展。核心問題是，選擇優質蛋白質，而瘦肉、牛奶、雞蛋、大豆製品，都是優質蛋白的來源。

豆製品被列入優質蛋白，是因爲大豆中富含全部的人體必需氨基酸，而且，氨基酸的組織及比例，與優質動物蛋白相似，同時，消化吸收率可以達到90%。此外，豆製品含有大豆異黃酮等生物活性物質，有益於調節血脂、保護心腦血管、調節腸道菌羣平衡，更爲重要的是，植物蛋白與動物蛋白相比，鉀與磷的含量較低。比如，200毫升豆漿中，含鉀96毫克、磷60毫克，其中，大約18毫克磷會被吸收，而200毫升牛奶中，含鉀218毫克，磷146毫克，其中約73毫克磷會被吸收。由此看出，植物蛋白，有利於維持血鉀、血磷水平穩定。

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透過這些基礎信息，不難看出，攝入豆製品等植物蛋白，可以有效地保證機體對於必需氨基酸的需求，而且，比動物蛋白更易消化。比如，吃豆腐，蛋白質的消化率可以達到93%，尤其是對於腎功能不好的老年慢性疾病患者而言，吃豆腐補充蛋白質，不必過於擔心發生高磷血癥，比吃肉補充蛋白更爲安全，可以幫助控制病情進展。而且，能夠幫助患者改善血脂水平，增加多不飽和脂肪酸的攝入，增強對抗氧化應激和自由基的作用，促進健康收益的全面提升。

豆製品，比如豆腐，每100克中，大約含9克蛋白質，還有少量的脂肪及碳水化合物，屬於低能量食物。目前的豆腐製作過程中，滷水使用較少，不會像傳統工藝那樣，添加過多的氯化鎂及碳酸鈣，只要血鈣水平不是過高，經常吃豆腐，不會增加腎結石的風險。因此，不必因爲某些傳言而擔心，比如，菠菜雖然富含草酸，但是，草酸與鈣，會在胃腸道結合，難以被吸收，無法共同進入尿液，就算同時吃菠菜和豆腐，也不會增加腎結石的風險。

部分腎功能不好的人，同時存在高尿酸血癥，或者導致痛風，擔心攝入豆製品會加重病情，其實，這是不必要的。可以明確地告訴大家，豆漿及豆腐等大豆製品，不屬於高尿酸血癥及痛風患者的飲食禁忌。需要注意的是，腎功能不好的人，總體而言，應該根據個人的病情，適當限制蛋白質的攝入量，比如，每天吃瘦肉不超過35克，換算成豆製品的攝入量，是90克豆腐，或者400克豆漿。如果病情較爲嚴重，則需要依據化驗檢查的結果，由專業人員幫助，計算每天的蛋白質攝入量。總之，適可而止，不要放開吃、大口喝。

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攝入豆製品補充蛋白質，還需要注意4個細節。第1，最好是交替補充，比如，牛奶與豆漿相互替換，如果存在水腫，豆漿不宜過濃。第2，大豆不宜與雜糧或堅果混合打漿，避免攝入過多的鉀、磷、劣質蛋白。第3，自己製作豆漿時，應該將大豆煮熟，防止其中所含的胰蛋白抑制劑引起噁心、脹氣、腹瀉。第4，不宜選擇含添加糖成分的豆漿粉，避免帶來健康隱患。好啦，放下顧慮，豆腐吃起來，豆漿喝起來。

愛誰，就把健康傳給誰。

你的健康，我的關注。專業人員以科學與人文視角觀察健康，包括快報、細節、提醒、釋疑、觀察、觀點、史話等系列，內容爲作者魏宏嶺及團隊原創作品。拒絕未經許可的一切形式的盜用、盜鏈及轉載，否則將依據相關法律予以追究。

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有片｜腹部脹氣好難受？４個瑜伽體式舒緩助消化！

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消化不良腹部脹氣好難受？相信許多人都有大餐吃撐了腹脹不舒服的經驗。在瑜伽的體式中有幾個動作是可以幫助消化、緩解不適感。「寶拉瑜伽風」瑜伽老師寶拉就要教大家四個體式動作，方便在家或辦公室練習，趕快點開影片來學學！

這四個動作分別是椅子版側角式、仰臥英雄式、仰臥排風式、仰臥腹部扭轉。寶拉老師建議上班族可利用午休時間在辦公室找張椅子，便可練習椅子版側角式，幫助腸道蠕動、加強消化系統功能。這個體式停留時間可3到6分鐘，停留時間可舒服地度過一個午休。

在家的話可練習仰臥排風式，輔具僅需一張瑜伽墊，這個體式分左右雙腿交替，動作各停留1分鐘，需注意動作時要調整骨盆，讓薦椎及臀部貼向地板。至於仰臥英雄式則需在專業老師指導下進行較好。

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最後的仰臥腹部扭轉的體式，寶拉老師建議備孕或懷孕女性禁做，避免造成子宮緊張和壓力。平時經常性練習瑜伽消化體式，亦可輕鬆做好腸胃保養。想了解更多關於瑜伽健身的資訊嗎？快上「有肌勵」粉絲專頁按贊追蹤。利用午休3分鐘解脹氣助消化！

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鍾南山：保護好免疫力非常重要！簡單教你“四招”增強免疫力！

鍾南山：保護好免疫力非常重要！教你“四招”增強免疫力！身體免疫力好，我們就少生病，相反，身體免疫力不好，只要溫度稍微有所下降，就會感冒，抵禦不了身體的各種疾病。怕冷，畏寒。很多人爲了提高自身的免疫力，吃大量的補品，或者吃很多提升免疫力的藥物，但都是治標不治本；免疫力還是得不到很好的改善。

其實，免疫力好不好，看身體是否有發生這五個症狀，如果有，那就需要增強自身的免疫力了。大家可以對照自檢一下。

1、特別容易感冒

只要溫度降低一些，或者在換季的時候，總是會感冒，完全沒有辦法抵抗，不是咳嗽就是流鼻涕，頭痛，頭昏。

2、總是感覺累

雖然說人到了一定的年紀，身體上會感覺累，感覺疲勞；但對於年輕人來說，如果經常性的感覺到很累很疲勞，甚至會失眠，全身無力，乏力等，那就說明自身的免疫力在下降。

3、傷口不容易好

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如果受傷了，但總是癒合得很慢，就算是一個小小的傷口，還是需要好幾天的時間，有些還會發炎，潰爛等，這些都是因爲免疫力下降的原因而造成的。

4、出虛汗

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很多人把虛汗和正常汗當成是一樣的汗水，其實這是錯誤的。正常出汗是身體的正常反應；但如果身體老是出虛汗，而且不管是什麼天氣，什麼氣候，總是會出虛汗，特別是很多人在晚上睡覺時，身上全是虛汗，睡覺容易醒，都是免疫力不好或下降的表現。

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人的免疫力爲什麼會下降，其實也是有原因的。我們排除老年人的身體機能退化，年輕人的免疫力下降主要由這幾個原因造成的。

1、睡眠不好

很多人喜歡熬夜玩手機，早上因爲要上班，需要早起，所以嚴重缺少睡眠，睡眠不好，身體的免疫力當然會下降。

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2、飲食不均衡

很多人在減肥時，認爲節食是最有效的方法，經常性不吃或辟穀。而有些人嚴重的偏食；不管你是在辟穀，還是節食，又或者是偏食，都會讓身體不能很好的吸收和補充營養。身體缺失了營養，免疫力自然會下降。

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3、飲食不良

很多人喜歡喝酒，吃油膩，油炸的食物，抽菸；這些對身體都不好，會給身體帶來負擔。

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4、缺少運動

很多人喜歡吃完飯就來個葛優躺。其實這是不對的。運動對身體有着極大的好處。

5、不好的情緒

情緒不好，也會造成免疫力下降。

6、亂吃藥

雖然很多藥物可以治療很多疾病，但很多人不按照醫生的要求而自行吃藥，給身體帶來嚴重的後果，而且免疫力也會受到影響。

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免疫力不好，就會生病，該怎樣提高自身的免疫力就很重要了，我們建議改掉上述所說的這些不好的習慣就可以，簡單四招提高免疫力！

一、在飲食上，我們一定要葷素搭配好，而且吃任何食物都要適量。

二、少吃或者不吃過於油膩，油炸的食物，還有醃製食物。

三、三餐要正常，也不要吃得過飽，每天堅持做一些運動，比如散步，跳繩都是可以的。

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四、保持一個好的心情；適當吃些水果都是不錯的選擇。

隨着年紀的增長，身體的免疫力也會有所下降，我們需要給身體補充各種營養素，改掉不好的習慣，都是可以有效提升自身的免疫力。很多人的身體總是出現小的問題，這都是免疫力受損所影響。

（醫衛）今秋花粉季延長 過敏性鼻炎患者需注意防範

新華社北京10月14日電（記者田曉航）鼻癢、鼻塞、流涕、打噴嚏……過敏性鼻炎發作令人苦不堪言。專家表示，夏秋花粉誘發的過敏性鼻炎已過高峰期，但由於今年秋季花粉季延長、花粉致敏性更強，有過敏性鼻炎史的患者仍需注意防範。　　“秋天的花粉過敏原以雜草花粉爲主，蒿草、葎草、豚草等的花粉顆粒較小，容易藉助乾燥的空氣四處飄散。”國家健康科普專家庫專家、重慶市人民醫院過敏反應科主任醫師周維康介紹，當空氣乾燥、相對溼度低於50%時，有二三級風力的條件，會更適宜雜草花粉傳播。　　中國醫師協會變態反應醫師分會會長尹佳介紹，全球變暖、溫室效應會導致花粉季延長、花粉產量增加、致敏能力增強。今年夏秋季節我國部分地區發生的暴雨洪澇可能使喜歡潮溼環境的葎草生長旺盛，花粉季延長，九十月份北方地區大量葎草花粉播散，容易引起嚴重的過敏性鼻炎甚至過敏性哮喘。　　“目前，夏秋花粉誘發的過敏性鼻炎高峰已過，但由於花粉季延長，仍有一些人有症狀。”尹佳說，此外，秋季在室外尤其綠植多的地方出現過敏症狀，不一定都是花粉過敏，也可能是黴菌誘發的過敏性鼻炎，因爲黴菌在有泥土和植物的地方濃度很高。　　日常生活中如何預防秋季過敏性鼻炎？專家建議，戶外歸來時，可用鹽水或清水沖洗鼻腔及面部；關注室內空氣質量和溼度，必要時可以使用加溼器；堅持適當運動，保證充足的睡眠；定期清潔家居環境，常打掃塵蟎和花粉聚集的地方。　　北京協和醫院皮膚科住院醫師孫晨介紹，對於過敏性鼻炎患者而言，避免接觸過敏原是最基礎、最有效的治療方式；其他治療方式包括，系統應用抗組胺藥，使用含有皮質類固醇或抗組胺成分的鼻噴劑。（完）

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消化性潰瘍，包括胃潰瘍與十二指腸潰瘍，疼痛方式不一樣

一個小兄弟和華子說，因爲工作忙，吃飯不規律，最近總是感覺腹痛，應該做什麼檢查？

華子告訴他，很可能是消化性潰瘍，這是消化內科的常見疾病，是胃酸及胃蛋白酶對消化道黏膜自身消化所致的炎性潰瘍，以胃潰瘍與十二指腸潰瘍最爲常見。胃潰瘍常見於老年人，十二指腸潰瘍常見於青壯年，也有部分人會患有胃潰瘍與十二指腸潰瘍同時並存的複合性潰瘍。

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一、爲什麼會發生消化道潰瘍

消化性潰瘍的發生原因，主要就是消化道中的消化液對消化道產生了自身消化作用。

胃壁細胞會分泌出兩種截然不同的因子，即攻擊因子（胃酸、胃蛋白酶），與保護因子（粘液、碳酸氫鹽）。

正常情況下，消化道中的攻擊因子與保護因子處於平衡狀態。但是在致病因素下，就會導致兩者失衡，當攻擊因子增多，或是保護因子減少時，就會使胃酸、胃蛋白酶與胃、十二指腸的組織直接接觸，發生自身消化而出現潰瘍。

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胃潰瘍的發生機制，主要是粘液、碳酸氫鹽等保護因子分泌減少，導致胃黏膜屏障受損。

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十二指腸潰瘍的發生機制，主要是大量胃酸、胃蛋白酶等攻擊因子進入了沒有黏膜屏障保護的十二指腸。

二、餐前痛與餐後痛不一樣

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消化性潰瘍的症狀，主要是上腹痛或不適爲主要症狀，可表現出鈍痛、灼痛、脹痛、劇痛等不適症狀。而且病情具有慢性過程，病史可達幾年或十幾年之久。

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消化性潰瘍導致的疼痛與不適多與進食相關，會反覆發作週期性的上腹疼痛。通過疼痛與進食的相關性，可以粗略判斷所患的是胃潰瘍還是十二指腸潰瘍。

胃潰瘍導致的疼痛，主要是“飽食痛”。疼痛會發生在進餐之後的1小時內，然後會逐漸緩解。發生原因是食物與胃潰瘍面產生摩擦，會導致疼痛，而且進食會刺激胃酸分泌，也會加重對潰瘍面的刺激。

十二指腸導致的疼痛，主要是“飢餓痛”。在進餐之後的2~4小時出現疼痛，在進餐之後緩解。發生原因是在空腹時，胃中的胃酸直接進入十二指腸刺激潰瘍面，產生疼痛感。在進餐之後，食物與胃酸混合後，減緩胃酸進入十二指腸，使疼痛緩解。

三、胃鏡是最好的診斷方式

消化性潰瘍有較爲典型的胃腸道症狀。在就醫治療時，醫生會通過症狀做出初步診斷，但要確診，則需要做胃鏡檢查。

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胃鏡是診斷消化性潰瘍的主要方法，使用纖維胃鏡或是電子胃鏡，可以直觀地看到潰瘍處。

胃潰瘍多位於胃小彎，尤其以胃竇部多見，通常單發，呈圓形、橢圓形或線形，邊緣銳利，直徑通常小於2 釐米，基本光滑，潰瘍中央部位爲炎症層，由灰白色或灰黃色的苔膜覆蓋，周圍黏膜有充血、水腫。

胃潰瘍底部因炎症刺激，常有增殖性動脈內膜炎，使動脈壁增厚、管腔狹窄、血栓形成，造成胃黏膜局部供血不足，使潰瘍不易癒合，但有助於防止潰瘍處血管破裂出血。

十二指腸潰瘍多發生於球部前壁或後壁，潰瘍一般較小，直徑多小於1釐米。與胃潰瘍相比，十二指腸潰瘍較淺且容易癒合。

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不能接受胃鏡檢查者，可以進行鋇餐X射線透視檢查。服下鋇劑之後，鋇劑會粘附在潰瘍處，在X光下就會顯現龕影。但鋇餐X射線透視檢查沒有胃鏡檢查直觀，而且胃鏡還可以直接取病竈中的樣本進行病理檢查，所以懷疑患有消化性潰瘍的人，只要身體可以接受，都建議進行胃鏡檢查。

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做好防曬這件小事！夏日也能“白到發光”

夏日炎炎，人們紛紛換上了清涼的短褲、短袖。面對“毒辣”的大太陽，該如何保護好我們的皮膚，避免曬黑曬傷，成爲人羣中“白到發光”的人呢？下面就來一起學習幾個實用的防曬方法。

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第一，備好防曬護具。有防曬塗層的遮陽傘、大帽檐（帽檐邊寬至少7.5cm）的帽子、深色的遮陽鏡都是非常好的防曬工具，而且比起抹防曬產品，具有對皮膚更安全的優點，建議隨身攜帶。

第二，防曬服是很好的選擇。紫外線防護指數（UPF）大於40、 UVA透過率小於5%的，說明防曬效果好；相比顏色淺的，顏色深的衣物遮陽效果會更好；織物密度越高防曬效果越好。如果是紫外線不強的季節，穿長袖、長褲就可以起到很好的防曬作用。

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第三，選用適合自己的防曬化妝品。一些人覺得防曬化妝品使用感並不是很好，臉上滑滑膩膩的不自在。這種情況下，可以選用噴霧型的防曬化妝品，使用感相對清爽一些。此外，在不同的緯度、季節、天氣環境下，防曬化妝品的選用也有很多講究，要結合具體情況進行選擇。

第四，防曬不要忽視耳朵。實際上，耳朵的皮膚同樣會出現光老化。很多人不覺得臉側的耳朵外觀有多重要，但如果臉護理得很好，看起來白嫩有光澤，耳朵卻暗黃而粗糙，也會影響整體美觀。

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第五，雖然防曬對皮膚很重要，但也不能忽略日光照射對我們身體健康的重要性。例如，人體所需的維生素D，除了日常飲食的攝入，最重要的來源就是日光，我們的皮膚在接受陽光中的紫外線尤其是UVB輻射後才能合成。現在的科學研究已經充分證實，維生素D缺乏除了會造成缺鈣，還和很多疾病的發生緊密相關，包括脫髮、銀屑病等。所以，平時還是要適當曬太陽，建議定期檢測一下血液維生素D的水平，如果缺乏就及時補充。防曬很重要，科學防曬更重要。雖然要防曬，但也不能過度。

資料來源：《你皮膚真好》，江蘇鳳凰科學技術出版社

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本文由江蘇省人民醫院皮膚科主任醫師尹志強進行科學性把關

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規律、正確地監測血壓，對高血壓防治極爲重要；同時，監測血壓還是一種可以及時發現高血壓的方法。北京市隆福醫院心內科醫生蔣曉棟來和大家講一講關於測量血壓的注意事項。

蔣曉棟介紹，血壓的測量分爲診室血壓、家庭自測血壓和24小時動態血壓監測。在測量血壓之前，應瞭解一下高血壓的診斷標準：診室血壓收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg；家庭自測血壓收縮壓≥135mmHg和/或舒張壓≥85mmHg；24小時動態血壓監測，收縮壓全天平均≥130mmHg和/或舒張壓≥80mmHg，收縮壓白天平均≥135mmHg和/或舒張壓≥85mmHg，收縮壓夜間平均≥120mmHg和/或舒張壓≥70mmHg。

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測量血壓注意事項：

測量血壓需要在安靜的房間，溫度舒適的環境中進行。

測量前避免吸菸、飲酒、喝咖啡；排空膀胱；坐着放鬆3-5分鐘，剛運動完需休息30分鐘再測量。

在測量前、測量期間不要與人交談。

標準體位：手臂放在桌子上，中臂在心臟水平，坐在有靠背支撐的椅子上，雙腿不交叉，雙腳平放在地板上。

使用經過國家質量驗證的電子血壓計，需測量3次，每次測量間隔1分鐘，計算最後兩次測量值的平均值。如果第一次讀數的血壓爲<130/85mmHg，則不需要進一步測量。

24小時動態血壓監測注意事項：

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測量過程：監測期間可以進行正常的日常生活工作，但不能過度運動，避免血壓波動大，在袖帶充氣測量時要暫停活動，保持手臂相對放鬆，使測量順利進行，避免說話或運動，因爲這些會影響血壓的測量結果，完成測量後，可以繼續活動。

調整鬆緊度。注意袖帶的鬆緊度要適中，以可放入一個手指爲標準。袖帶太鬆時，可適當調整，太緊也會導致測量不準確。另外，袖帶位置應在肘窩上兩釐米的位置。

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在睡眠期間，要保持睡姿自然，避免身體過度活動或壓迫袖口。

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持續佩戴。應該保持正常的日常生活和飲食習慣，不要過度活動或劇烈運動，不要飲酒或吸菸。儘量避免出汗。如果要洗澡，洗澡後應重新佩戴。

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保護血壓計，避免血壓測量儀碰撞、進水等。

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久坐工作、追劇後別忘了動一動！９分鐘全坐姿輕鬆練髖部、大小腿肌力

久坐不動是現代人的健康大敵，因爲將身體的重力壓在腰部、臀部，長久下來常會引發身體各種傷害，如髖部緊繃僵硬、大小腿肌力逐漸退化。針對不愛站着運動的人，「照護線上」白映俞醫師特別要教大家來做這組全坐姿練髖部、大小腿的肌力運動，既輕鬆又無需健身基礎，趕快點開影片一起來做吧！

這組基礎肌力運動總共八個招式、十三個動作，每個動作操作30秒，中間休息10秒，跟着影片的節拍完成全部的動作不到９分鐘，而且全程坐姿，不論居家或在辦公室，都非常方便操作。

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每個動作也很簡單不復雜，動作中會帶到擡膝、開髖、腿部的伸展等，直接運動到下半身的髖關節、膝關節和大小腿肌肉羣。

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國外已有研究證實，久坐不止會使身體功能變差，甚至影響到腦力還會越坐越笨。因此，除了改變生活型態，時常鍛鍊肌力才能避免久坐傷身。想了解更多關於健身的資訊嗎？快上「有肌勵」粉絲專頁按贊追蹤。下半身肌力練起來！

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國家衛生研究院的研究顯示，國內目前30歲以上的男性人口中，痛風的盛行率竟然高達3.3%，但女性亦常所聞。

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秋水仙素(Colchicine之所以會被用於治療以及預防痛風發作主要是藉着它能作用在身體的免疫細胞，讓發炎反應下降的機制，所以，一直是西醫治療痛風的王牌藥物。換言之，這個藥並不是被用來治療「尿酸高」。臨牀上，只要關節有急性發炎現象，不管病因是什麼，均可以秋水仙素作爲治療外，此藥也常被用來治療兒童出現像是週期性發燒(常高達40℃)、腹痛、胸痛、關節疼痛腫脹、膝蓋下方出現紅疹、肌肉的疼痛、以及部分男性有陰囊腫脹等臨牀症狀之家族性地中海熱(Familial Mediterranean fever, FMF)。

然而，從國內洗腎人口高達8萬8千名患者且逐步增加的情況顯示，這一個藥可能也脫不了關係，因爲除了會造成腎功能異常（https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26249546/）外，亦常導致肌肉病變（https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24732905/）。

黃帝內經素問卷之通評虛實論篇談到「凡消癉（糖尿病）、僕擊（中風）、偏枯（半身不遂）、痿厥（痿痹）、氣滿發逆（胸口閟），肥貴人則膏樑之疾也」的看法。換句話說，膏樑所引發之痛風與上述的各種症狀具有共同的現象─慢性發炎！

曾經有一位40歲的患者因痛風導致右腳腫漲難行，經由針刺方式之獨門針刺處方治療15分鐘後，立即可以行走的的經驗顯示，除了急性期可以藉由針刺及中藥治療痛風外，平時就必須避開冰冷食物及酒類。

爲了讓受傷的脾胃能在短期內恢復功能，因此就必須常喝溫開水，並在每晚10：55時躺平以養真氣。躺平前，按摩足太陰經的大都穴，足厥陰經的太沖穴與手陽明經的曲池穴，5天就有感覺！

相信嗎？上述三個穴位常加按摩亦可增進代謝功能，不用說，對減重也有幫助喔！

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身高180CM是“人間理想”？有研究表明：個頭在這一範圍內更合理

“誒呀，你家孩子這大高個兒，長得可真精神！”這是我們經常能聽到的誇獎孩子的話，而每每聽到別人這樣誇自己的孩子，父母都會笑得極爲開心。

的確，每對父母都希望自己的孩子能長得個子高，身材體態標準，尤其是男孩子，要是能長個180cm的大個，可是實實在在的加分項，會讓其他父母忍不住心生羨慕，可個子真的是越高越好嗎？

男生身高180CM是“人間理想”？

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由於時代審美變化的原因，現在很多人都喜歡高個子男生，家裡有兒子的父母都想孩子長到180cm，而女孩子找男朋友，也將身高最佳標準定爲180cm。

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這還不算，在一些身高條件普遍優越的地區，更有甚者覺得低於180cm的男生簡直就沒眼看。

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所以慢慢地身高是否能達到180cm似乎成爲了考覈男生的不成文規定，讓很多男孩子都陷入了身高焦慮，感嘆道：難道只有180cm纔算“人間理想”嗎？

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事實上，孩子過高或者過低都存在問題

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衆所周知，如果孩子身高過矮，不僅會影響將來的工作選拔、專業報考，還容易在學習和工作中產生自卑心理，影響自身性格發展。

因此孩子如果個頭比較矮，家長心裡難免會着急，但你知道嗎？身高過高其實也存在問題。

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此外，身高過高的人容易出現駝背或頭部前傾的現象，在成長期如果不能及時糾正，就容易影響到脊椎的正常發育。那麼既然身高過高過低都不行，什麼樣的個頭更合適呢？

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英國有學者的研究表明：男生的個頭在這一範圍內更合理

由此得出，男性的個頭在166cm-172cm這一範圍其實更爲合理，雖說對男孩子來說很多人覺得不能理解，但這個身高範圍健康指數高，既不會太矮又降低了讓自身狀態不佳的機率。

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想讓孩子順利達到區間範圍，家長需要幫孩子努努力

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除了遺傳因素，影響孩子身高的因素還有很多，如運動、睡眠、飲食等，家長也要做好孩子的後備力量，幫孩子順利達到區間範圍，擁有合理身高。

●督促孩子進行體育運動

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讓孩子進行體育運動能有效促進孩子發育類激素的分泌。

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而且拉伸、跳躍類運動可以充分鍛鍊孩子的肌肉以及骨骼發展，像球類運動、游泳、跳繩等，都有助於孩子長得更高。

但是要注意，運動時間和運動量要合理控制，每天運動的時間儘量不要超過30分鐘，否則孩子過於疲勞反而不利於身體的正常生長髮育。

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●睡眠是長高的基石

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因此想要孩子能順利長高，家長要確保孩子夜間的充足睡眠，尤其是夜間10：00-1：00爲生長黃金期，儘量保證孩子在晚上10點前睡覺，且睡眠時間不低於8小時。

●飲食合理搭配也不能忽視

均衡的“能量”攝入也是孩子長高的重要條件之一，日常飲食中可以給孩子添加魚類、乳製品等食物，在幫助孩子補充身體所需“能量”的同時，也增強體魄。

另外要控制孩子垃圾食品的攝入，尤其是不健康的快餐食品，碳酸飲料等，這類食品大多高油、高鹽、高糖，不僅對身體生長沒有好處，還會增加身體負擔哦。

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今日話題：你家孩子現在長多高了，距離標準身高又差多少呢？

降壓藥是在飯前還是飯後？吃藥時若忽略這4點，可能等同白吃

每年5月17日是世界高血壓日，旨在提高人們對高血壓的認識和關注。

據2022年的數據，全球高血壓患者數量爲2.7億，高血壓患者的控制率僅爲11.0%。也就是說，每4個成人中就有1人患高血壓，9個高血壓患者裡面血壓得到良好控制的只有1個。

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因此，防治高血壓非常重要，我們應該積極採取措施，控制血壓，保護自己的健康。

降壓藥，顧名思義，主要作用就是降低血壓。

在臨牀上，降壓藥的種類也有許多種，醫生會根據患者的具體情況來選擇降壓藥。在服用降壓藥的時候，患者還需要遵從一系列的規則。

其中，降壓藥的服用時間就存在不少的爭議，有的人認爲飯前吃降壓藥比較好，也有的人覺得飯後吃比較好。

究竟哪一方纔算正確的呢？

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患者需要根據自身的情況來考慮飯前還是飯後服用降壓藥。

降壓藥作爲一種藥物，雖然可以治療疾病，但是吃得不當也有可能對身體造成副作用。再加上大多數高血壓患者都需要長期服用，所以需要嚴格按照醫囑服用降壓藥。

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如果實在不知道自己應該在飯前服藥還是飯後服藥，可以做個簡單的測試。

那就是選2天時間，一天在飯前服用降壓藥，一天在飯後服用降壓藥。

在服用藥物之後的24小時內需要多次監測血壓水平，若是在飯前服用降壓藥可以使血壓更好的降下來，且維持得比較穩定，那就可以長期堅持飯前服藥。

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若發現飯後服用降壓藥之後可以更好的控制血壓，患者就應該堅持飯後服藥。

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不過，在服用降壓藥之後，還要注意以下4點。

1、保持穩定的情緒

高血壓患者在平時應該儘量讓自己的情緒保持穩定，不要使情緒發生太大的波動。

人在情緒波動的時候會導致心律加快，血液在血管裡面流動的速度也會加快，所以容易引起血壓升高。

2、吃清淡的食物

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高鹽飲食會導致水鈉儲留，血容量增多，加重高血壓。而高脂飲食會引起血管動脈硬化，形成心腦血管併發症的危險因素。

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對於高血壓患者來說，清淡飲食、少吃重口味食物是非常重要的。這可以幫助控制血壓，減少心臟病等併發症的風險。

同時，合理的飲食結構和生活方式也有助於維持身體健康。

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3、適當鍛鍊

高血壓患者即使有服用降壓藥，也要適當地活動身體，促進全身的血液循環，使血管的彈性得到保持，血液更好的流通在血管之中，血壓就有機會保持穩定。

在鍛鍊身體的時候要注意勞逸結合，不要參與過於劇烈的運動，也要儘量避免乾重體力活，以免引起血壓發生波動。

4、規律作息時間

高血壓患者想要保持血管水平正常的狀態，每天要規律好自己的作息時間。

在晚上應該按時上牀睡覺，不可以熬夜，以免影響到內分泌，對血壓也造成間接性影響，使其發生波動。

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高血壓是一種慢性疾病，患者需要長期服用降壓藥，想要讓降壓藥發揮最好的效果，就要根據自己的情況來選擇飯前還是飯後服藥。

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就算服用了降壓藥，患者也需要加強身體的調養，不要做影響血壓穩定的事情，要注意以上四個方面才能更好的控制血壓，使自己發生併發症的風險降低。

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流感疫苗，預防不止於流感

流感病毒：被低估的敵人

呼吸道感染和死亡是直接影響。流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，也是每年人類面臨的巨大健康威脅之一。流感傳播迅速，每年可引起季節性流行，季節性流感主要是甲型和乙型流感病毒引起。在全球範圍內，每年流感季節性流行可導致300萬—500萬重症病例，29萬—65萬呼吸道疾病相關死亡。流感病毒直接侵襲人體的呼吸系統，可引起病毒性肺炎、繼發細菌性肺炎、急性呼吸窘迫綜合徵等多種威脅生命的嚴重併發症。根據一項研究分析，流感感染在一週內使肺炎易感性增加了約100倍。在0—14歲兒童中，相較於未患流感的兒童，有症狀的流感感染兒童發病後30天內患肺炎的風險顯著增加，尤其是感染後一週內，發生肺炎的風險高8.3倍。

呼吸道之外的負擔亦不容小覷。在某些情況下，流感感染還可能引發多種非呼吸系統併發症—影響心臟、中樞神經系統及其他器官或系統。研究發現，對於40歲及以上的人羣，在流感病毒感染後的3天內，心肌梗死和卒中的風險分別增加約10倍和8倍。在一項回顧性隊列分析中，2型糖尿病患者在流感感染期間的異常血糖事件發生風險增加74%。此外，在65歲及以上的老年人中，流感導致的獨立性喪失的患者超過五分之一。

流感使醫療衛生系統和社會面臨巨大壓力。據估算，全球平均每天有超過2.5萬人因流感住院。一項回顧性分析顯示，出現併發症的流感患者的住院率及住院費用是無併發症患者的1.5倍和2倍。據中國的一項系統綜述和薈萃分析顯示，5歲以下的兒童因流感相關的住院率和流感樣疾病門診就診率最高。65歲以上和5歲以下的人羣是流感發病和死亡負擔的主要來源，其中以老年人平均經濟負擔最重。

流感疫苗：預防不止於流感

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接種疫苗是預防流感及相關併發症非常有效的手段和具成本效益的方法。一般推薦高危人羣如孕婦、6個月至5歲的兒童、老年人和患有基礎疾病的人羣、衛生保健工作者和護理人員在每年接種一次流感疫苗。中國一項多中心前瞻性干預研究結果顯示，接種流感疫苗和肺炎球菌多糖疫苗，無論單獨接種還是聯合接種，都可以顯著減少患者患慢性阻塞性肺疾病急性加重、肺炎的風險並降低相關住院率，同時還可顯著降低醫療費用。除了減少流感感染風險外，心肌梗死後或高危冠心病患者早期接種流感疫苗可降低全因死亡、心肌梗死或支架血栓形成的複合風險，並降低12個月時全因死亡和心血管死亡的風險。因此，接種流感疫苗或許可被作爲心肌梗死後住院治療的一部分。接種流感疫苗帶來的經濟效益也很顯著。

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創新流感疫苗展現出更高的保護效果。新型疫苗也展示出了流感以外的保護作用。據研究顯示，高劑量流感疫苗不僅可以保護感染，還可以減少住院。一項臨牀試驗數據報道，在老年人中，高劑量流感疫苗相比標準劑量疫苗可額外預防24%的流感感染。同時，據一項系統綜述和Meta分析顯示，在12個流感季和4500萬患者中，肺炎和心血管相關住院人數顯著減少。此外，與滅活四價對照疫苗相比，重組四價流感疫苗對於預防流感（50歲及以上人羣），有效性提高30%。

當務之急：重視流感疫苗接種

我國流感疫苗接種率較低。據報道，2020—2021、2021—2022和2022—2023年度，我國流感疫苗接種率分別僅爲3.16%、2.47%和3.84%，遠低於歐美髮達國家。WHO建議優先接種流感疫苗的羣體包括孕婦、兒童、老人、基礎病患者和衛生工作者等；同時建議各國將推薦人羣的流感疫苗接種率目標設定爲75%。可以說，當下我國的流感疫苗接種工作距離目標仍然相距甚遠。

實施費用優惠政策可提高接種率。導致我國流感疫苗接種率低的原因是多方面的，包括認知水平、價格因素、可及性等。而接種費用優惠政策的實施和倡導能在很大程度上提高流感疫苗接種率，尤其是免費接種政策。2020—2021、2021—2022和2022—2023年度免費接種政策人羣接種率分別爲51.75%、38.32%和44.07%，其次爲醫保報銷政策的9.74%、7.36%和4.54%。免費接種人羣常包括學齡前兒童、中小學學生和老年人等。近年來，我國一直在積極推動流感防控和流感疫苗接種工作，爲提高人羣流感疫苗接種率，應鼓勵更多的地區將流感疫苗接種納入財政補助或醫保支付範疇，擴大流感疫苗費用優惠政策的覆蓋人羣。傳染病防控，重視疫苗接種，從我做起，共築健康屏障。

作者：曾光 中國疾控中心流行病學前首席科學家

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長期健身的肌肉男，如果停止訓練，肌肉會發生什麼變化？

經常鍛鍊的人，或者纔開始鍛鍊的人，可能都有個疑問，如果我鍛鍊後，停了一陣子或者不進行鍛鍊了，那我鍛煉出來的肌肉會出現變化嗎？會變成肥肉嗎？會長胖嗎？爲了這些我可是受了很多罪啊，天天注意飲食，每天都要從繁忙的工作中抽出時間鍛鍊，如果在我停下來一陣子後在消失，我哭都沒地方哭。小編接下來就帶大家來了解下我們一直擔心的問題，畢竟是花費好長時間鍛煉出來的肌肉，若是在因爲停止了一段時間後就沒了，那真是令人崩潰的事情。

長期鍛鍊後如果停止鍛鍊或不鍛鍊了，肌肉會發生變化嗎？

這個答案，當然是不，不會啦。畢竟細胞與細胞之間也是不同的，我們要知道，我們的細胞中有肌肉細胞和脂肪細胞，兩種不同的細胞，它們兩者是不會相結合或者轉換的，所以不用擔心肌肉在長時間鍛鍊後會變成肥肉的情況出現，肌肉和肥肉是不同的，肌肉也是變不成肥肉的。

鍛鍊停止後，鍛鍊的肌肉會出現萎縮狀態嗎？

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這可是肯定會的，肌肉的出現程度是要靠我們的運動量決定的，就像不鍛鍊的人，你基本上發現不了他的肌肉，但是鍛鍊的人身上的肌肉就會很明顯。不過你鍛煉出來的肌肉，它也不會永久呈現顯現狀態，所以當你停止鍛鍊後，時間長了肌肉是肯定是會萎縮的，而且你的運動能力也會有所減低。任何人都是一樣的，就算是天才也是需要付出努力才能達到自己的目標的，百分之一的天賦和百分之九十九的努力也不是說着玩的。

經常聽到有人說不鍛鍊後肌肉就會消失，真的嗎？

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這個是不會的，畢竟肌肉本身就是存在的，就是你沒有鍛鍊它，它呈現的不明顯，被你身上的肉肉給遮蓋住了，鍛鍊後會呈現出來，肌肉是本身就存在的，就算你不能動癱瘓了，它該有多少還是有多少，纖維組織也是不會減少的。我們一定不能把消失和萎縮搞混，它倆是不一樣的存在，所謂的“消失不見”只是身上的脂肪把肌肉線條給遮蓋住了，變得不明顯了而已。

爲啥停煉後，肌肉就會萎縮不見？

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這就像學習一樣，不進則退。長時間用不要的知識會被我們忘到腦後，肌肉也有着同樣的特徵，你越用它越強大，長時間不會就會萎縮不見。我們平時特意運動健身就是爲了增強體魄，給身體制造壓力和刺激，在保證充足的休息時間和營養的狀態下，我們的肌肉自然會更加強大健康。

但是，在我們停止鍛鍊後，給我們的身體造成壓力和刺激的原因也就消失了。這時候身體中的環境已經不需要維持它活動的肌肉了，肌肉蛋白也就會慢慢消失，肌肉就會出現萎縮狀態，力量也會隨之變弱。

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那麼停止鍛鍊後多長時間肌肉會出現萎縮狀態？

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曾經有有一個研究表明，大約一週左右不做任何鍛鍊，運動能力就會有所減弱，肌肉蛋白也會來時出現流失現象，但是還不會太明顯。兩週左右不做任何鍛鍊，就會出現明顯的變化，要是超過一個月，那麼肌肉就會失去緊繃狀態出現鬆弛。

肌肉的萎縮不僅因人而異還和生活，飲食方面有所聯繫。比如這幾個原因：停止鍛鍊時間的長短，飲食習慣，年齡，身體激素分泌的情況，以前鍛鍊時的運動量和肌肉量等。

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還有一點要說明，雖然長期鍛鍊的人停止鍛鍊後，肌肉會出現萎縮的情況，但是它也不是會一直萎縮下去，還是會存在一些的，再差也不會比以前沒鍛鍊的時候糟糕，也不用指望鍛鍊過的人肌肉萎縮後出現比沒鍛鍊過的人肌肉更加小的情況發生。俗話說到好，瘦死的駱駝比馬大。

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鍛鍊停止後，身體會變瘦或變胖嗎？

這個是沒有準確答案的一個問題。這和每個人的身體狀態和飲食有所關聯。雖然在停止鍛鍊後肌肉會出現萎縮，但是胖瘦的話還真不好說，決定胖瘦的因數和飲食關係比較大，不過肯定的一點就是，如果不鍛鍊後還保持以前鍛鍊活動飲食量，那是很有可能會胖起來的。因爲鍛鍊是代謝會有所增加，停止後代謝有可能出現減低的情況。還有就是鍛鍊的時候會消耗大量的能量，所以要通過進食來補充人體所缺失的成分，但是不鍛鍊後，能量得不到釋放，多餘的能量就會轉化爲脂肪囤積在我們體內，這就是不鍛鍊後有可能造成我們肥胖的原因。

當然也有一些人，在不鍛鍊後會減少飲食的攝入，這樣體重就會保持原樣，更有些會因爲肌肉消失看起開更加瘦一些。

控制不運動後是胖是瘦取決於我們在飲食上熱量的攝入多少。

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說了這麼多，可能會有人覺得很不划算，費盡心血鍛鍊的肌肉一旦停止就會出現萎縮不見，那還鍛鍊什麼，其實沒有那麼嚴重，畢竟：

堅持鍛鍊的人已經養成了習慣，輕易是不會停止的。鍛鍊後萎縮的肌肉是很容易在鍛鍊回來的，因爲肌肉有着記憶功能。肌肉萎縮的情況只是在一開始比較快，但也不會輕易所沒就沒。

有時我們經常會聽到一些消極的言語，“鍛煉出肌肉有什麼用，遲早不是還會消失”，“減肥幹什麼，瘦下來，生完孩子不是還會胖回去”等等言語，但是我們難道就因爲這些話語就放棄，不，當然不會，我們可以懟回去啊，“畢竟我們努力過，肌肉也出現在我們身上過，八塊腹肌羨慕不”，“減肥當然有用啊，我這不是可以變漂亮了嗎，總比從沒瘦過強”。所以，在努力的時候，不要想想結果，結果會怎樣怎樣，畢竟你還做過，想結果又有什麼用，你努力過後，它自然會告訴你結果。

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12小時在線問診開啓！首兒所皮膚科醫生都在這裡

高溫悶熱天氣是兒童皮膚病高發多發的時期，最常見的是溼疹、蕁麻疹、毛囊炎、疣等，進入暑期後，首都兒科研究所皮膚科的預約號源幾乎都會“秒光”，門診量增長了10%。

爲了做好疫情防控工作，滿足更多患者的就診需求，首兒所14名皮膚科醫生全部參與互聯網門診工作，除了增加互聯網門診白班號源外，還從7月26日起開設小夜班。目前，皮膚科每週7天，從早8點至晚8點，醫生12小時在線問診，平均每週增加了350個號源。

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7歲的小溪（化名）患有特應性皮炎，從湖北來京就醫，醫生詳細評估了孩子的病情，屬於重度特應性皮炎，外用藥物治療的同時，需要抽血做過敏原檢測來明確病因。出檢測結果需要3-5天，以往，小溪要在京等待，拿到結果後再來醫院複診，但現在不需要了。

就診當天，醫生爲小溪預約了一週後的皮膚科遠程複診號，家長取藥後就可以家了。檢測報告如何解讀？孩子能吃發物嗎？接下來怎麼治療？這一系列問題都可以在互聯網門診解決。小溪媽媽在結束線上問診後留言說：“互聯網門診對於我們外地患者太方便了，省路費、省時間、更省心，在家就能看上首都大醫院的專家，真的太方便了。”

從2020年6月1日開展互聯網門診至今，皮膚科已爲34000餘名患者提供線上診療服務，全國範圍內配送藥品28000餘單。

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皮膚科副主任高瑩表示，皮膚科疾病外在體徵明顯，非常適合在互聯網門診進行諮詢、就診及複診。同時她也提示廣大家長朋友：皮膚科有很多慢性疾病，比如特應性皮炎、慢性蕁麻疹、白癜風、斑禿等，這些疾病需要長期治療，患者要定期複診。同時皮膚病多位於皮膚表面，清晰的照片和詳細的病史描述可以實現部分疾病的遠程就診。因此互聯網門診可以極大滿足皮膚病患者的複診需求、報告解讀、病情評估、治療方案的必要調整。真正實現在家看病，實實在在爲患者解決問題和困難。但仍需注意的是，有些疾病疑難複雜，或者照片不能完全反應疾病狀況，還是需要來現場就診，以確保患兒得到正確的診治。

互聯網門診預約方式：

帮主！帮主！

方式一：掃描下方二維碼進入【京醫通】公衆號【首都兒科研究所】掛號界面，在醫院主頁左側欄【互聯網複診】類目下，選擇要掛號的科室、號源及時間進行線上複診預約。

方式二：掃描下方二維碼，下載【首都兒科研究所】APP

選擇【線上複診】，選擇就診時間及醫生即可。

文/高瑩、高曼

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寶，想致富嗎？走，捐屎去！

人生就是一場活久見，當你還在爲捐精、捐卵、捐姨媽血等猛料耿耿於懷時，有好心人告訴了你一條發財的路子。

是的，沒錯。就是捐屎！價格還很高！

一、捐屎，真的可以賺錢

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早在2012年，國外就出現了一家名爲OpenBiome的“糞便銀行”。OpenBiome向志願者收購糞便，捐一坨屎，能賺260元。

到了2016年，國內的“糞便捐獻”業務也如火如荼地展開。廣州市第一人民醫院率先開價，成功捐獻糞便一次給200元。後來越來越多的醫院“重金求屎”，中山大學附屬第六醫院大筆一揮直接加價到500元。

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想一想以前被無情沖走的屎們，你是不是覺得錯過了幾個億……

先別感嘆呢，因爲屎也不是誰想捐就能捐的。在醫院“糞便徵集”的公告中，都對捐贈者提出了非常嚴苛的要求。

比如，廣州市第一人民醫院要求糞便捐獻者須滿足這些條件：

年齡：優先考慮的是12~18週歲的人，25歲以下的健康年輕人也有機會。

性別：男女不限，但要求廣州本地居民，廣州院校的在校學生也可以。

病史：身體健康，至少沒任何傳染病，無糖尿病及惡性腫瘤病史，近3個月內未使用抗菌藥物等。

此外，還需對供者進行各項身體指標的檢查，身材不能太肥胖，無代謝綜合徵，作息規律正常。捐獻前，若有任何輕微的身體不適，比如牙齒髮炎、休息不好等也不能捐獻。

總結一下，就是大齡胖子熬夜黨拉的屎，不要！

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如果你恰好是個合格的捐屎人，問題又來了，去哪兒捐？肯定要找靠譜的機構。比如名字起得很霸氣的中華糞菌庫（位於南京）、亞洲益菌中心（位於香港）、正規的三甲醫院（可以打電話問問）。

如果你只想悄咪咪地捐屎致富，然後驚豔所有人，那你大可放心。中華糞菌庫在其官網上明確表示，糞菌庫提供的糞菌來源於經過嚴格篩查且匿名化處理的健康人羣。

二、捐出去的屎拿去幹嘛了？

糞便，俗稱“大便”、“屎”等，是人或動物的大腸排遺物。糞便的一部分是水分，其餘大多是蛋白質、無機物、脂肪、未消化的食物纖維、脫了水的消化液殘餘、以及從腸道脫落的細胞和死掉的細菌，還有維生素K、維生素B。

對於農民伯伯來說，糞便可以作爲較好的莊稼有機肥料。而每一坨成功被捐贈到醫院的粑粑，也都能找到自己的“屎”生價值。

1.治病救人

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一個健康人的腸道內約有1000種細菌，總數達到100萬億左右。腸道菌羣參與維持腸道的正常生理功能和機體免疫功能。當腸道菌羣發生紊亂，就會引發多種腸道疾病。

捐屎的目的之一，就是提取“屎中精華”——糞菌，再把糞菌移植到患者的腸道、消化道里，幫助他們重建新的腸道菌羣，實現腸內外疾病的治療。

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目前，糞菌移植療法可以治療的病有好多，包括頑固性便秘或腹瀉、克羅恩病、潰瘍性結腸炎、難治性腸道過敏、急慢性艱難梭菌感染、消化道感染性疾病，甚至對治療肥胖、糖尿病（合併腸道疾病）、代謝綜合徵等腸道菌羣相關性的疾病也能發揮作用。

根據美國疾控中心的數據顯示，美國每年約有14000人死於艱難梭菌感染，糞菌移植治療這種疾病，已經實現了90%的“一次性治癒率”。

2.用於科研

糞菌移植是正規的臨牀科研項目，而想要看糞菌移植對治療哪些疾病效果更好，就需要更多的捐屎人提供“原料”來參與研究。

一般來說，“從屎到藥”會經過一個複雜的過程，大致有這麼幾個步驟：收集新鮮健康的糞便→放進分離系統→多次提取和加工→得到糞菌。

將糞菌移植到患者體內有兩種方式。第一種，把糞菌製成“人屎膠囊”給患者服用；第二種，是通過口鼻導管或腸鏡將糞菌移植到患者體內。

看到這裡，你可能會覺得，糞菌移植so easy啊。事實上，糞菌移植的實施方案相當嚴格。“中華糞菌庫緊急救援計劃”向全國所有醫院的難治性腸道感染患者提供救援性治療服務，下面這張糞菌移植實施方案流程圖，可以感受下。

（圖源：中華糞菌庫官網）

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一坨屎，既能致富又能救人，真是想想就心動。但是據說，經過一系列的血液、糞便等檢查後，大概有96%的（自認爲）符合條件的捐屎人會被淘汰。

三、如何拉出健康可捐出去的屎？

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一坨健康的屎，必定是色、形、味俱佳的。色，棕色爲佳；形，條狀香蕉便；味，微臭即可。

想要便便拉得好，膳食纖維不能少。建議每天吃300-500g蔬菜、200-350g水果，再吃點全穀物、薯類、堅果及豆類，不要過多高蛋白、高脂肪的食物。此外，還要記得多喝水、多運動、少熬夜。

好了，不說了，小編要爲祖國的醫療事業做貢獻，造福人類去了，有要一起的嗎？

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參考資料：

1.https://www.openbiome.org/about

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2.http://asiabiobank.com/zh-hant/

3.http://www.mnw.cn/news/shehui/1354635.html

美國癌症研究所公佈26種抗癌食物，包括蘋果、葡萄、大蒜，可信嗎

網絡上各種各樣的抗癌帖子林林總總，這其中不乏大量的虛假信息。有些食物還被過於誇大，不少消費者上當受騙。那麼，真的有抗癌食物嗎？

一、美國癌症研究院更新26種抗癌食物

2021年12月，美國癌症研究院公佈了最新的26種抗癌食物，包括：蘋果、蘆筍、藍莓、西蘭花和十字花科蔬菜、胡蘿蔔、菜花、櫻桃、咖啡、蔓越莓、亞麻籽、大蒜、西柚、葡萄、羽衣甘藍、橘子、豆類、覆盆子、大豆、菠菜、冬南瓜、草莓、茶、番茄、櫻桃、全穀物。

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研究人員認爲，富含各種蔬菜、水果、全穀類、豆類和其他植物性食物的飲食結構，有助於降低罹患多種癌症的風險。而在實驗室研究中，許多食物中含有的礦物質，維生素和植物化學物質均顯示出抗癌作用。

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因此，若能在飲食中增加有明確抗癌證據的食物的佔比，或能爲我們的防癌抗癌之路起到幫助作用。

由於篇幅問題，小艾今天就選取5種較爲常見的食物，給大家進行詳細說明。

1、蘋果

蘋果中維生素C、膳食纖維豐富，日常一個蘋果，可以滿足人體10%的營養需求。研究表明，蘋果的抗氧化能力非常優秀，其含有的黃酮、多酚等也具備幫助抑制癌細胞的特性。

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研究證實，蘋果提取物對結腸癌、肝癌、乳腺癌、直腸癌等腫瘤細胞生長有抑制作用，且可幫助誘導癌細胞凋亡。德國科學家的一項新研究表明，蘋果和蘋果汁富含多酚和蘋果膠質，可增強人體本身的抗癌能力，對於結腸部位抗癌功效尤其顯著。

美國康奈爾大學的研究實驗也發現，經常食用蘋果，不但能幫助抑制癌細胞活性，還可能減少乳癌細胞的數量和尺寸。

2、葡萄

葡萄和葡萄汁都有豐富的白藜蘆醇，這是一種具有抗癌作用的化學物質。葡萄中的白藜蘆醇主要源於表皮，是一種植物自身帶有的自我保護機制。研究表明，白藜蘆醇具有有效的抗氧化和抗炎特性。

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據《每日科學》報道，日內瓦大學的一組老鼠實驗，研究人員將實驗體暴露於菸草煙霧中的致癌物質下。在接受白藜蘆醇“治療”後，實驗鼠的腫瘤大小比起沒有給予葡萄提取物的老鼠，幾乎縮小一半。

3、番茄

番茄中的番茄紅素是一種強大的抗氧化劑，在多項實驗中，表現出抗癌潛力，可阻止幾種癌細胞的增殖，包括前列腺癌、肺癌、胃癌等。

發表在《Molecules》關於番茄紅素對腫瘤發生進展的影響，研究分析番茄紅素不僅可以調節脂質過氧化和DNA損傷影響，還可引起癌細胞中細胞蛋白水平下降，從而導致細胞凋亡。其抗氧化特性可能是抗癌和預防慢性疾病的原因。

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此外，隨機臨牀試驗也表明番茄紅素能夠降低PSA水平，並影響前列腺增生或癌症患者的前列腺細胞增殖。

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4、胡蘿蔔

胡蘿蔔是飯桌上常見的配菜，其所含的胡蘿蔔素可經人體轉換成維生素A，對提升免疫功能十分重要。除此之外，胡蘿蔔還含有維生素C，和豐富的葉酸以及一種類黃酮植物化學物質——木犀草素，這些物質都具備抗氧化，抗炎和抗癌作用。

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一項針對經常吃紅蘿蔔人羣的研究發現，不常吃紅蘿蔔的人羣罹癌機率高達7倍。美國科學家經過長達29年的調查發現，攝入胡蘿蔔較多的人羣，得肺癌的機會將減少40%。《歐洲營養學期刊》的一項研究發現，男性每週至少吃3次胡蘿蔔，或能降低18%癌症風險。

不僅是抗癌，胡蘿蔔素在抑制癌細胞上也有不俗的成效。日本臨牀發現，通過給肝癌患者通過食用胡蘿蔔，癌細胞也會有所下降。

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5、大蒜

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大蒜屬於蔥屬植物，是日常生活中常見的調味品。它的功效不僅可以增添食物風味，在預防癌症方面也有建樹。

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現代研究證實，大蒜含有100多種活性成分，而具有抗癌作用的成分多達幾十種。近年來國內外研究也證實，大蒜素可抑制幽門螺桿菌活性，減少其對胃粘膜傷害；大蒜素能阻斷一級致癌物亞硝胺類物質在體內的合成，且促進胃腸道產生蒜臭素，減少胃腸道腫瘤發生風險。

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不過，值得注意的是，雖說美國癌症協會總結的26種食物具備天然的抗癌物質，可以有效抑制癌細胞。但目前爲止，沒有任何證據表明單獨的某種食物可以治癒或預防癌症。建議食用這些食物也只是確保最大程度地防止癌症發展。

真正意義上的“超級抗癌”食物並不存在，要想降低患癌風險，最好將重點放在長期健康的生活習慣上，除了調整飲食結構，同時也要關注運動、環境、心理方面的問題。

二、飲食中注意“癌從口入”

在與癌症有關的各種因素中，飲食佔有重要地位。某種錯誤的飲食結構或方式，或者會在不知不覺中，加速了細胞癌變的進程。

三種飲食習慣一定要避免

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1、吃過多的剩菜、醃菜

很多家庭會把剩菜放入冰箱下頓繼續吃，但剩菜在存儲過程中，會產生一些亞硝酸鹽，長期積累難免會引發胃癌。醃製食品大多含鹽分高，食鹽濃度過高，會減慢胃排空時間，增加對其含有的亞硝胺類的接觸時間，導致癌變風險增加。

2、吃得太燙、太辣

人的食管粘膜並沒有想象中那麼耐熱，當食用過燙（＞60℃）、過辣的食物，會灼傷食管。長期反覆刺激，食管粘膜不斷修復，最終形成突變。

3、吃變質食物

大多數變質食物會產生“黃麴黴毒素”，這是一種超級強的致癌物，經常攝入很容易導致肝臟癌變的發生。

飲食防癌“十要”，牢記這10點，幫助科學防癌

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①少吃脂肪、肉類和引起身體肥胖的食物；

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②不吃黴變、油脂等糧油食物；

③多吃新鮮的綠葉蔬菜、水果、菇類等；

④多吃含維生素A和B的食物；

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⑤多吃粗纖維食物；

⑥少吃鹽醃製品、熏製食物及泡菜等；

⑦少喝含酒精的飲料；

⑧適當控制熱量的攝入；

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⑨合理進補；

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⑩少用辛辣調味品。#謠零零計劃##健康明星計劃#

參考資料：[1]《詳解！美國癌症研究所權威發佈：26種抗癌食物》.上海細胞治療工程技術研究中心.2021-12-27[2]《Molecules：番茄紅素：以爲我只能抗前列腺癌？我還能抗這些癌！》.生物在線.2021-09-17[3]《怎麼防止“癌從口入”？國際飲食防癌“十要”您需要知道！》.人衛健康.2018-09-28

得了”大腳骨”不要慌 醫生講解矯正方法

“大腳骨”是生活中的通俗叫法，醫學上稱作足拇外翻畸形，指拇趾向外傾斜大於生理角度15°的一種畸形症狀。

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“大腳骨”產生的相關因素

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其產生與多種因素有關，主要包括遺傳因素、穿鞋因素、扁平足等足部疾病的影響。

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1、遺傳因素。也就是先天因素，家裡老人或者上輩老人中存在“大腳骨”，自己出生時腳部大拇趾位置較突出，往往在20歲之前就出現拇外翻。

2、穿鞋和生活習慣因素。也就是後天因素，穿尖頭鞋或高跟鞋是引起拇外翻的外在原因。穿高跟鞋、尖頭鞋時，足前部被擠入一個狹小的三角形區域，堅硬的鞋面可迫使拇趾外翻；尤其是穿着不合適的鞋子或尖瘦高跟鞋長時間行走、運動，極易導致該病；嚴重時會擠壓足的第2趾，且拇趾跖趾關節內側皮膚會因鞋的長期摩擦而紅腫發炎。

3、足部疾病的影響。如扁平足、拇趾旋前、肌肉張力不平衡等可導致拇外翻。其中，扁平足畸形可造成筋膜、肌肉張力失衡，導致第一跖趾關節不穩定，最終造成拇趾外翻；此外，風溼性疾病、神經肌肉性病變、創傷等也可導致拇外翻。

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“大腳骨”的主要病因是位於大拇趾底部的關節脫位，造成跖趾關節向裡突出，大拇趾往外側歪斜，除了會擠壓到其他腳趾，還容易因穿鞋而產生磨擦造成大拇趾關節內側或背側腫脹發炎，而突出骨的外側也容易形成厚皮及滑囊，造成腳趾永久變形，疼痛也就伴隨而來。

拇外翻的常見外觀及症狀如下：

1、足拇趾外翻畸形，局部疼痛、影響行走，出現囊炎，局部可潰爛、感染。

2、足拇趾外翻、旋轉畸形。嚴重的更會令大腳趾可能與第二腳趾重疊騎跨，第二趾朝背面擠出，形成錘狀趾，前足變寬。

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3、第二、三跖骨頭跖麪皮膚因負重加大，腳底出現厚厚的皮繭，形成胼胝。

4、跖趾關節突出部皮膚增厚，甚至紅腫產生足拇囊炎。

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拇外翻時腳部疼痛輕重與畸形程度並不成比例，有時腳拇指畸形嚴重，疼痛卻不明顯。但大多數畸形嚴重的患者，都會出現不同程度的疼痛。

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拇外翻疼痛主要是因爲跖骨頭的突出部分，長期受鞋幫的擠壓、摩擦，使得局部皮膚增厚、骨質增生，並可在該處皮下產生滑囊、滑囊炎，引起紅腫、疼痛。另外，第二腳趾向腳背方向突起，經常摩擦出現雞眼等問題，也會引起疼痛。

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如何避免拇外翻的發生或者減緩拇外翻進展？

第一，在日常生活當中要注意保持拇趾關節的正常力線結構，不要穿高跟尖頭鞋，要選擇比較寬鬆舒適的鞋襪，避免拇趾關節長期處於被擠壓的狀態。

第二，要適當的鍛鍊足底部肌肉以及拇趾關節內側的肌肉，提高局部的穩定性，對拇趾關節要適當的牽拉。

第三，如果有出現拇趾關節炎或者局部肌肉軟組織的損傷，需要積極的治療，防止後期出現關節的結構改變。

拇外翻的術後康復怎麼做？

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在拇外翻手術後，科學的康復不僅能夠有效防止關節發生粘連，而且還會使足趾變得更加靈活，有利於促進術後的恢復效果。具體而言，可從以下幾個方面進行訓練：

在術後3天內，可穿上前足減重支具鞋進行適當的訓練。比如：每天對患側進行4～6次的踝關節伸屈活動或直腿擡高活動，每次活動的時間維持在3～5分鐘即可。

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在術後的2周內，可根據實際情況做拇趾主動伸屈活動。在疼痛允許及內固定穩定的情況下，還可以嘗試下地負重走動。

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在術後的3～4周，可對第一跖趾關節活動度進行重點訓練。不過需要注意的是，該練習要在疼痛允許的條件下進行。隨着關節活動度的不斷增大，即可參加各種各樣的活動。

合肥高新區舉辦“關注食藥安全·關愛大衆健康”公益進社區活動

爲進一步提升市民食藥安全關注度和健康意識，營造人人蔘與的氛圍，9月26日，合肥市高新區舉辦“關注食藥安全·關愛大衆健康”公益進社區活動。

活動當天，來自高新區各社區服務中心、合作園區的10支參賽隊伍以舞蹈、合唱、演講、快板等豐富的表演形式，呈現了一場別開生面的文化盛宴。《守護舌尖安全》《有良心才能做餐飲》《關注校園食品安全，構建和諧社會環境》等優秀節目通過藝術形式將食品安全理念傳遞給大家，進一步加深了市民對食品藥品安全的認識。最終合唱《食之安，國之安》獲得此次活動一等獎。

現場設有食品藥品安全知識宣傳展覽，通過圖片、文字、實物等多種形式向居民們生動介紹食品藥品安全的重要性，現場提供試吃試飲、基礎檢測、用藥諮詢等公益服務。活動還設置了互動問答環節，併爲市民提供豐厚的獎品，激發了市民對食品藥品安全的興趣與參與度。

近年來，高新區大力開展制止餐飲浪費專項行動、食品安全“兩個責任”推動工作、“食安守護”專項行動、集中用餐單位專項整治、醫療器械質量安全專項整治工作，推進落實食品藥品安全部門監管責任、屬地管理責任和企業主體責任，全區食品藥品安全工作整體平穩向好。

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本次活動由區食品安全委員會辦公室、區藥品安全委員會辦公室、區市場監督管理局聯合各社區服務中心、合作園區食安辦共同籌辦。“通過公益進社區活動，促使各食品藥品經營單位積極參與科普宣傳，廣大羣衆關心關注食品藥品安全監管工作，共同營造一個安全放心的食品藥品市場環境。”高新區食品安全委員會辦公室、區市場局相關負責人表示，此次公益進社區活動得到居民的積極響應。下一步，高新區將進一步提高食藥安全進社區活動的力度和廣度，推動食品藥品安全宣傳教育工作深入開展，爲市民提供更加安全、可靠的食品藥品環境。（記者 彭旖旎）

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喝咖啡後高強度運動 將增加患血栓風險

本站體育4月3日報道：

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很多跑者喜歡平時喝咖啡，特別是在比賽前，咖啡因能夠提升他們的表現。但是，最新研究發現，進行高強度運動時攝入咖啡因會增加患血栓的風險，對某些人來說可能會產生致命影響。專家建議，每天的咖啡因攝入量不宜超過400毫克。

該項研究發表在醫學期刊《體育運動醫學和科學》（Medicine & Science in Sports & Exercise）。研究者選取了48位男性作爲研究對象，他們的平均年齡爲23歲，身體質量指數都處在標準範圍內。

受測者被要求完成兩個階段的運動週期，中間間隔一週。運動強度逐漸增強，直到受測者感到筋疲力盡。運動前後他們都被抽取血液樣本，並且喝含咖啡因的飲料或者不含咖啡因的安慰劑。

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結果發現，喝含咖啡因的飲料之後，運動期間血液的凝固因子顯著增加，也就意味着他們出現血栓的風險非常高。血栓會引起中風、深度靜脈血栓症、心臟病和肺栓塞等疾病。

继承三千年

那麼，這是否意味着跑者們以後不能再攝入咖啡因了呢？美國印第安納州的波爾州立大學綜合運動生理實驗室主管、該項研究的主導者保羅·納格爾基爾克給出了否定的答案。“對於絕大部分人來說，咖啡因是安全的，喜歡運動的人也一樣。健康的成年人沒有理由去擔心咖啡因帶來的血栓的潛在風險。”

复仇要冷冷端上

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但是，對於具有其他心血管疾病風險因素的人來說，比如肥胖症、抽菸、高血壓、高膽固醇等，咖啡因是危險的，因爲這類人羣更容易被咖啡因誘發血栓。可能有些人覺得自己是健康的，血壓、膽固醇都處在健康範圍內，但可能由於遺傳因素的影響，咖啡因也會誘發一些疾病。

納格爾基爾克建議人們每天的咖啡因攝入量不要超過400毫克，這對於絕大部分人來說都是健康的。需要注意的是，400毫克是一天的攝入量，如果早晨喝了一杯咖啡，晚上進行跑步訓練時，要注意咖啡因的攝入量包括早晨喝的咖啡。而且，攝入過量的咖啡因並不會爲跑者帶來更多的益處。

那麼，存在心血管疾病風險因素的人是不是要完全杜絕咖啡呢？納格爾基爾克表示，只要喝咖啡時不進行高強度運動是沒問題的。也就是說，對於這類人喝過咖啡之後不要進行高強度運動，不會對身體產生危害的。

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訓練很刻苦卻吃胖了？ 6招防止體重增加

本站體育4月6日報道：

很多跑者在進行馬拉松比賽訓練時遇到過這樣的事情，訓練強度很大但體重卻增加了。運動不是能減肥嗎？實際上這就和飲食有關係了。那麼，在備戰馬拉松時如何防止多吃而導致體重增加呢？

選擇營養豐富的食物

營養豐富是指每單位熱量中所含有的營養要儘可能的多。比如，一卡路里熱量的漿果能夠提供碳水化合物、自然糖、纖維、維生素、礦物質和抗氧化劑，而一卡路里的糖果只含有碳水化合物和添加糖。哪種食物更營養，高下立判。

一般情況下，營養豐富的食物都富含纖維和蛋白質。這兩種營養能夠讓跑者保持更久的飽腹感，防止吃的過多。跑者們可以選擇的食物包括豆類、富含纖維的果蔬穀物以及含瘦蛋白較多的食物。

少吃多餐

飲食和訓練處在同等重要的位置。爲了防止某一頓飯狂吃，跑者應該採取少吃多餐的策略，每頓飯間隔的時間不超過4個小時，但每頓飯的量都不大，這樣能夠防止因爲太飢餓而胡吃海塞。另外，在訓練期間也可以準備一些營養豐富的健康零食。

跑步期間補充能量

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有些跑者爲了防止體重增加，在跑步中途絕不補充能量。實際上，這對身體非常不好。當跑者攝入了足量的碳水化合物開始跑步後，在第一個小時內會消耗掉這些碳水化合物。如果不及時補充能量，隨後就會出現飢餓失衡的情況，導致海吃一頓。在任何持續時間超過1個小時的跑步中，都需要補充能量，每小時至少要補充30克碳水化合物，相當於120卡路里的熱量。

預防脫水

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當身體缺水的時候，通常會被當成是飢餓的信號，於是就會攝入食物。所以，需要時刻保持身體的水分充足，避免多吃。首先，跑步時要隨身帶着水杯，按時按量喝水。其次，多吃一些含水多的水果蔬菜，像西瓜、芹菜、黃瓜等。另外，也要注意補充電解質，防止電解質失衡。

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跑後正確補給

跑步之後的補給和跑前補給同樣重要。跑步結束之後，應該儘可能快的爲身體補充營養，以便讓身體進入自我修復狀態，同時也能防止過度飢餓。特別要注重蛋白質和碳水化合物的攝入。

杜絕高熱量食物

當看到自己運動消耗熱量達到1000+的時候是否感到很高興呢？實際上，幾份高熱量食物就足以毀掉你所有的努力。所以，跑者在看到自己消耗了很多熱量之後，一定要杜絕高熱量食物，否則就等於白練了。

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睡眠中斷有損心臟健康 且影響跑步表現
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本站體育6月30日報道：

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晚上睡眠中斷對跑者來說是一件很痛苦的事情，因爲它會讓跑者在第二天感覺更累，這比普通的疲勞更嚴重。最新研究發現，經常性中斷睡眠會有損心臟健康，增加患心血管疾病的風險。

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該項研究發表在《PLOS Biology》雜誌上。研究人員對超過1600位的中老年人進行研究，他們均參與了多種族動脈硬化研究項目，這項研究始於1999年，主要是研究動脈硬化對人們的影響。

研究人員通過睡眠追蹤器、血液檢測和鈣化積分等方式，對受測者進行爲期一週的觀察。結果發現，睡眠支離破碎的人通過血液流通會讓慢性炎症明顯加強，而這和血小板數量的增多存在關聯。

“如果你在大街上問人們，什麼原因引起心臟病，絕大部分人會說和飲食以及運動有關。但研究證明，睡眠在心臟疾病的發生中扮演者重要角色。”該項研究的主導者、美國加利福尼亞大學伯克利分校沃克人類睡眠科學中心的博士後研究員拉斐爾-瓦拉特說。

瓦拉特表示，炎症和其他一些神經退行性疾病之間也存在關聯，比如阿爾茲海默症和某些心境障礙。這就意味着，連續一週的碎片化睡眠就會導致諸多問題的產生。

低質量的睡眠對跑者的影響是多方面的，從新陳代謝到大腦功能，最終就會讓跑者的跑步表現不如預期，甚至逐步下降。

瓦拉特建議跑者平時要注意提高睡眠質量，雖然每個人需要的睡眠時間不同，但一般成年人每晚需要7-9個小時的睡眠方能在第二天精神飽滿。

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深圳市梅縣商會牽橋搭線 梅州市中醫醫院與中山八院進行座談交流

2022年12月9日，由深圳市梅縣商會牽橋搭線，深梅商健康管理戰略合作伙伴梅州市中醫醫院與中山大學附屬第八醫院（下簡稱“中山八院”），兩家醫院主要領導和有關科室負責人及主治醫生等，在中山八院會議室進行了座談交流。深梅商秘書長黃慧娟、常務副會長侯春梅、理事李華珍、副秘書長李國清以及秘書處工作人員等一起參加了座談。

梅州市中醫醫院黨委書記鄭青和院長王錦在交流會上表示，爲學習、借鑑深圳特區的醫院在普通外科、骨科科室管理、學科建設、人才培養等方面的先進理念和寶貴經驗，把這些先進理念和經驗引回梅州，更好地爲梅州百姓健康服務；前期通過深梅商的引薦和對接，促成了此次兩家醫院的交流，希望中山八院能對梅州市中醫醫院傳經送寶。

中山八院黨委書記張遠權和院長沈慧勇歡迎梅州市中醫醫院一行的到訪，介紹了中山八院的醫院概況和辦院特色、技術水平、醫療成果等，表示醫院爲人民羣衆的身體健康和生活幸福着想，中山八院非常樂於把醫院的建設發展經驗與梅州市中醫醫院分享，並希望今後兩家單位保持交流，互相學習、互相促進，一起爲深、梅兩地的社會衛生醫療健康事業做貢獻；並對深梅商牽橋引線，造福梅州家鄉百姓的行爲表示肯定和讚許。

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部分花絮圖片：

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本文來源：深圳市梅縣商會

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爲你制定用跑步機減肥的一週燃脂計劃

跑步機對減肥 是種非常理想的運動器械，你能夠準確地把握速度，坡度及時間，不管你是一個新手還是資深運動員，都能夠根據自己的運動目的特別設計一套鍛鍊計劃。以下是一個把三種運動強度結合在一起，以減肥爲目標的周計劃。

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第一天：小運動量低強度

把跑步機坡度調到1%，強度“一級”，慢跑或快走40～60分鐘。你不可能每天都進行高強度鍛鍊，肌肉需要調整恢復，以便更好地完成任務。

第二天：變速練習

把坡度上升到1%，跑或快走30～60分鐘。每5分鐘換一次強度，“一級”與“三級”交替進行。隨着體能的加強，“三級”的時間也應該相應加長。這意味着持續提高身體的消耗熱量能力。

第三天：休息或放鬆練習

你可以完全休息或練習第一天的內容。

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第四天：“乳酸耐受界”練習

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把跑步機坡度上升到1%，熱身後以“二級”強度跑或快走20分鐘。開始階段你也許只能完成一次20分鐘練習，隨着體能增強，你會完成2次甚至3次20分鐘的強度練習。兩次之間慢跑5分鐘恢復。

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第五天：休息或放鬆練習(同第一天)

把跑步機坡度調到1%，強度“一級”，慢跑或快走40～60分鐘。你不可能每天都進行高強度鍛鍊，肌肉需要調整恢復，以便更好地完成任務。

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第六天：坡度練習

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把跑步機坡度定在4%，用“二級”強度跑或快走1分鐘。然後把坡度下降到2%，用“一級”強度跑或快走1分鐘。再次提高坡度到5%，用“二級”強度跑或走5分鐘，之後下降到2%，放鬆1分鐘。這樣循環直到你達到坡度10%，最後以坡度2%放鬆5分鐘結束。當你的體能得到提高。需要增加強度時，用加快速度而不是坡度來實現。這個練習對加強下肢力量非常有效。也能改善下肢肌肉的線條。

第七天：休息

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無論你的有氧健身目標是什麼，使用跑步機都會有所幫助。合理利用這種絕妙的健身工具，你一定能夠達到自己的目的。

減少患心臟病的危險

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高強度運動不但能提高脂肪消耗能量與體能水平，而且還會降低患心臟病的危險。日本的一項有關長壽的研究證實，高強度的跑步比低強度的步行更能減少患冠心病的危險。

計算熱量消耗

大多數跑步機都能顯示熱量消耗，但是這個數字通常不夠準確。以下是一個簡便的計算方法。如果你在“一級”強度運動，每分鐘大約消耗3～5千卡熱量。中等強度每分鐘消耗10千卡，而高強度則消耗15千卡熱量。當然，鍛鍊者的體重因素也應該考慮在內。體重越大，消耗量越多。

邂逅

中日友好醫院2020國慶中秋出診安排

中日友好醫院

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一、門診安排

10月5日、6日、7日安排節假日門診，各科按節假日排班出診。10月5日、6日可進行無症狀核酸檢測。10月1日、2日、3日、4日、8日門診關閉不開放。國慶中秋假期期間，國際部門診不開放。

李克强在中德工商界午宴上的演讲

因調休，9月27日（星期日）和10月10日（星期六）上班，分別安排星期三、星期四的門診。

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請患者朋友注意出診信息。信息以當日掛號窗口爲準

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二、掛號時間： 7：30—16：30

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開診時間：8：00—12：00；13：00—17：00

三、開診科室

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心臟科、呼吸病門診、消化科、神經科、內分泌科、腎病科、風溼免疫科、普通外科、骨科、皮膚病與性病科、泌尿外科、整形外科、眼科、耳鼻喉科、口腔醫學中心、婦科、兒科、中醫風溼病科等。

節日期間，急診科、發熱急診24小時接診。

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睡眠質量不高身體疲憊？ 需改掉8個壞習慣

本站體育11月23日報道：

充足的睡眠對於跑者來說至關重要，因爲它可以消除疲勞，修復受損的肌肉，幫助身體儲存能量等。但是，實際生活中，有一些壞習慣是會影響到睡眠的，必須儘快改掉。

睡前吃零食

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準備睡覺時，卻吃了零食，就會讓身體無法安心的進入睡眠狀態，因爲它首先要對食物進行消化。而且，躺着時會導致胃酸反流到咽喉，感覺更加難受。

臥室雜亂無章

臥室就是休息和放鬆的地方。如果把看電視、打遊戲、工作等各種事物都放在臥室中進行，是很難讓人安心睡覺的。

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非常規時間睡覺

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在週一到週五的工作日期間，人們的睡眠時間比較固定。但是一到週末，要麼睡的很晚，要麼起的很晚，和之前的規律作息形成了很大的反差。爲了保持睡眠的高質量，不管是工作日還是週末，都應該保持同樣的作息規律。

頻繁喝咖啡

白天喝咖啡確實有醒腦提神的作用，爲身體提供能量，可以更好的工作。但是，咖啡因在30-60分鐘之內就會進入血流中，並且停留3-5個小時。因此，在下午的時候就好控制咖啡的攝入量，下午5點之後就不要再喝咖啡，以免影響晚上的睡眠。

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玩電子設備

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手機、電腦、遊戲機等各種電子設備很容易讓人上癮，玩着的時候感覺不到時間流逝，一看時間到半夜了。在正常睡覺前半小時，就關閉所有的電子設備，爲自己營造一個溫馨的睡眠環境。

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燈光照射

電視、燈泡等發出的光都會對睡眠產生不良影響。有的人喜歡開着燈睡覺，這是很不好的習慣。燈光的照射會抑制褪黑素的產生，它是一種管控睡眠的荷爾蒙。所以，睡覺時要保持臥室全黑，這樣才能進行深度睡眠。

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室溫過高

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特別是在冬季，很多人喜歡開着空調或者暖氣，而且把溫度調的很高，認爲這樣睡覺會很舒服。其實，在溫度15-18℃的環境下，人們才最容易入睡，而且深度睡眠時間更長。

飲食不健康

如果喜歡吃甜食、油炸類食物，喝碳酸飲料，睡眠質量肯定不高。高糖、高碳水、高加工類食物會導致血糖升高，嚴重影響睡眠質量。因此，在日常飲食中要注意營養均衡，多吃天然健康食物，多攝入健康脂肪和蛋白質，既能促進身體健康，也會更好的提升睡眠質量。

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（醫衛）世界心臟日：換季降溫時，小心護好“心”

新華社濟南9月29日電（記者李志浩）9月29日是世界心臟日。專家提醒，夏秋交替時節，氣溫驟升驟降，容易引發心血管疾病，需要做好保溫措施。此外，近年以主動脈夾層動脈瘤爲代表的心臟大血管疾病發病率上升較快，公衆既要堅持運動，也要避免突然劇烈運動，並在飲食、作息上採取積極行動，戒菸少酒、保持良好心情。　　山東第一醫科大學附屬省立醫院（山東省立醫院）心外科主任王安彪表示，近期溫度變化較大，忽冷忽熱容易導致血壓變化，引發冠心病等心血管疾病，做好保暖非常必要。　　除做好平時保暖外，專家還建議注意飲食健康。“很多傳統飲食高糖高鹽，對心臟影響很大。”王安彪表示，研究表明，如果飲食是低糖低鹽，胃腸道受刺激小，對鹽和糖的吸收能力會降低，反之，胃腸道對鹽和糖吸收能力更強，“所以養成低糖低鹽的飲食習慣非常重要”。　　國家心血管病中心今年發佈的《中國心血管健康與疾病報告2022》顯示，心血管病患病率處於持續上升階段，高血壓、高血脂、高血糖是心血管疾病重要危險因素。　　隨着高血壓病人數增加，近年主動脈夾層動脈瘤發病率呈明顯上升趨勢。王安彪表示，主動脈夾層動脈瘤雖然有“瘤”的頭銜，卻並非真正的腫瘤，而是由各種原因造成的主動脈壁內膜撕裂，並在內膜與中外層之間形成壁內血腫。　　王安彪表示，突然劇烈運動、情緒緊張、過度疲勞都是主動脈夾層動脈瘤的重要誘發因素。肥胖、高血壓患者需要特別注意健康飲食、控制血壓，如果感到劇烈胸痛，要趕緊就醫。　　專家提醒，適度的體育鍛煉可以使心血管系統的調節與適應能力提升，同時減輕焦慮情緒，減少對心血管的危害。此外，如果突感胸悶、胸痛或不明原因的頸背部疼痛及牙痛，應該引起警惕，這可能就是心臟在“報警”，中青年不要因爲工作忙碌等原因耽誤了及時就診。（完）

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血糖高代表胰島功能就差嗎？這兩類高血糖不一定是胰島功能差。

很多二型糖尿病患者在確診的時候就發現了血糖很高，覺得自己胰島功能差，就很害怕。其實胰島功能差會導致血糖高，但是血糖高不一定就是胰島功能差所導致的。

在所有的二型糖尿病患者當中，有兩類患者他的血糖升高是因爲其他的原因，而且這兩類糖尿病患者也是我們認爲比較容易可以做到逆轉的這一部分病人。

第一就是腸促胰素分泌不足的一類患者。腸促胰素是由我們腸道細胞分泌出來的，是一種能夠刺激我們胰島素分泌的物質。如果我們的腸促胰素分泌不足的話，我們的餐後胰島素的分泌就會不足，就容易出現餐後血糖升高。

那如何分辨自己是否是腸促胰素分泌不足呢？我們可以通過檢測我們空腹的c肽來判斷，如果你的空腹c肽在1.1納克每毫升到2.5納克每毫升之間，我們可以考慮是腸促胰素不足的這個類型。

這種情況下的高血糖並不代表你的胰島功能差。在治療的時候，如果你的腸促胰素得到補充，那身體內的胰島素降糖的效果也就會好很多。

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第二就是胰島素分泌過多型。這類患者他並不缺乏胰島素，只是胰島素分泌量很高，但是功能比較差。做個類比也就是說，你出了很多兵，但是這些兵都不能打仗。

由於分泌出來的胰島素質量太差了，所以它的降糖效果就不好，引起了血糖的升高。

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這種類型也可以根據c肽的水平來體現，如果你檢測到的空腹c肽值在2.5納克每毫升以上，我們認爲可能就是胰島素分泌過多型的糖尿病，也叫胰島素抵抗型糖尿病。

這種胰島素分泌過多類型的糖尿病患者，他的胰島素抵抗通常需要通過使用一些胰島素的增敏劑類降糖藥物來輔助治療。當然最重要的還是通過減脂、增肌以及健康生活方式的調整，來促進我們的胰島素敏感性，起到降糖的作用。

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這兩類患者相對來說糖尿病逆轉的希望是比較大的，但是在治療的時候，大家一定要找到高血糖的源頭，真正的做到對應治療，才能事半功倍。

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上億人乳糖不耐，爲何還建議你喝奶？

喝牛奶的好處不必多說了，牛奶含有蛋白質，是優質的鈣來源。每天早晚一杯牛奶，基本就可以滿足所需的鈣了。

然而，理想很美好，現實卻有點無奈——我國很多人因爲“乳糖不耐受”，一喝牛奶，肚子就容易鬧脾氣。

有數據統計，乳糖不耐受症狀地理分佈明顯，歐洲地區發病率約 19%～37%，非洲地區發病率約 45%～88%，亞洲地區發病率爲 54%～74%[1]。我國就屬於亞洲地區，大多數人都有乳糖不耐受。

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圖源：https://unsplash.com/ 攝影師：Anita Jankovic

《2021 中國奶商指數報告》顯示，我國約 1.9 億居民自稱有乳糖不耐受症狀，其中有 65.7% 的人認爲自己不能喝奶。實際上，乳糖不耐受人羣要比 1.9 億多，畢竟有些人平時就沒有喝牛奶的習慣，也不知道自己是否有乳糖不耐受。

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另外，春雨醫生 App 曾經發起過一項《全國乳糖不耐受大調研》，該調研數據顯示：中國大約有 3.1 億人口爲乳糖不耐受人羣，近 3.5 億人爲疑似乳糖不耐受患者。也就是說全國可能有 6.6 億人無法跟乳糖“友好相處”。

“乳糖不耐受”到底是怎麼回事？這些人真的不能喝牛奶嗎？有啥需要特別注意的嗎？今天就來細細聊聊。

乳糖不耐受到底是怎麼回事？

患有乳糖不耐受的人，飲用牛奶之後會出現腹脹、腹痛、腹瀉的情況。有時喝了牛奶，沒過一會肚子就開始咕咕叫，甚至還要抓緊時間衝向廁所。

這是因爲牛奶中含有約 5% 的乳糖。牛奶中的乳糖在進入我們的小腸後，正常情況下應該被小腸中的乳糖酶分解成能夠被人體吸收的葡萄糖和半乳糖，但有些人體內缺乏乳糖酶，不能將乳糖徹底分解掉，未被分解的乳糖作爲腸道細菌的底物，會在結腸中代謝產生脂肪酸和氣體，比如甲烷、二氧化碳和氫氣，導致脹氣。

腸道細菌代謝產生的大量腸氣通過腸擴張作用刺激腸神經系統，可導致腹部痙攣、腹痛，進而還會腹瀉。

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另一方面，乳糖酶活性還會隨着年齡增長逐漸下降，也會導致乳糖不耐受。

不喝牛奶，會帶來哪些健康風險？

牛奶是飲食中補鈣的“大戶”，也是優質蛋白質的重要來源，還能提供鉀和少部分的 B 族維生素。如果不喝牛奶也不吃任何奶製品，飲食上將難以滿足身體對鈣的需求。

一般成年人每天需要攝入 800 毫克的鈣，而兒童青少年和老年人以及特殊人羣，對鈣的需求量較高。

年齡

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鈣 RNI（毫克/天）

0～0.5

200

0.5～1

250

1~4

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600

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4～7

800

7～11

1000

11～14

1200

14～18

1000

18～50

800

芸编乡梓

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孕中晚期

1000

哺乳期

1000

注：部分人羣鈣的推薦攝入量

市面上常見牛奶的鈣含量多爲 100 毫克/100 克，每天喝 300~500 克牛奶，就能輕鬆爲我們提供 300~500 毫克的鈣。也有一些品牌的牛奶，鈣含量更高一些，多出了 50%，可達到 150 毫克 /100 克，如果配料中添加了維生素 D，還能更好的促進鈣的吸收利用。

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但根據國家統計局發佈的《中國統計年鑑 2022》中的數據顯示，2021 年我國人均奶攝入量約合每天 39.45 克，雖然有所增長，但還不足膳食指南最低奶推薦攝入量的 1/7，距離推薦攝入量相差甚遠。

高鈣奶產品一例

奶及奶製品攝入不足會增加缺鈣風險，而缺鈣會嚴重影響身體健康。

骨質疏鬆：鈣可是人體中含量最多的礦物質，長期鈣攝入不足會導致骨鈣含量減少、骨骼變脆、骨質疏鬆，增加骨折風險。可別小看了骨折，輕則讓你生活不能自理，嚴重可是會要命的。有國外文獻報道髖部骨折術後 1 年病死率高達 33%，更是老年人創傷相關病死率增高的主要原因。[3]

有數據顯示，50 歲以後每增加 10 歲骨折概率增加 1 倍。[3]如果年輕的時候不注重補鈣，中老年時期更容易骨折。

影響發育：兒童青少年鈣攝入不足會影響骨骼發育，引發生長髮育不良，不僅影響骨密度，也會影響長高。

牙齒鬆動：人體 99% 的鈣都存在於骨骼和牙齒，所以缺鈣不僅會危及骨骼健康，也會影響到牙齒的健康，可導致牙齒鬆動、容易有蛀牙。

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神經和肌肉興奮：缺鈣會導致肌肉和神經興奮性亢進，引發肌肉抽搐，比如大腿抽筋。缺鈣還會讓人失眠，難以入睡。

誘發心血管疾病：缺鈣會影響血管的收縮和舒張功能，可能會促進動脈粥樣硬化，增加患心血管疾病的風險。並且，喝 300 毫升牛奶就能攝入 540 毫克鉀，可滿足每日鉀需求量的 27% 呢，這對控血壓也很有幫助，如果鉀攝入不足也會增加高血壓的風險。

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先說答案：乳糖不耐受的人，真的沒必要放棄牛奶。

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這是因爲大多數乳糖不耐受患者可以耐受一定量的乳糖，沒必要完全拒絕喝奶，可根據自身需求選擇適合自己的奶及奶製品。

具體來說，可以考慮下面這些奶製品：

零乳糖牛奶：零乳糖牛奶不含有乳糖，因爲在加工過程中已經預先將乳糖進行了處理，比如在加工過程中加入乳糖酶，讓其分解爲葡萄糖和半乳糖，這樣就能避免完整的乳糖進入體內引發乳糖不耐受。

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即便是有嚴重乳糖不耐受的人，也能放心喝，不會出現腹痛、腹脹、腹瀉等不良反應。像是三隻小牛之類的牛奶品牌均推出了低乳糖或零乳糖的產品，惠及對乳糖敏感的朋友，我們可以綜合含鈣量等因素選擇。

零乳糖牛奶一例

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並且，乳糖在被分解爲葡萄糖和半乳糖之後，口感會更甜。這是因爲葡萄糖的甜度是乳糖的 4.6 倍，所以零乳糖牛奶的味道大多會更加清甜。

酸奶：酸奶是由牛奶發酵而來，其中的乳糖幾乎都被乳酸菌分解成爲乳酸，只剩下極少量的乳糖，一般乳糖不耐受人羣是可以接受的，飲用後不會出現不適症狀。按照同等量的蛋白質來換算，100 克鮮牛奶相當於 100 克酸奶。

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奶酪：奶酪是由牛奶經過濃縮而來，牛奶中的乳糖大部分會損失在乳清中，奶酪凝乳中殘留的乳糖則通常會由發酵菌發酵爲乳酸，所以奶酪中幾乎不含或僅含有微量的乳糖，不會導致乳糖不耐受。[4]按照同等量的蛋白質來換算， 100 克鮮牛奶相當於 10 克奶酪。

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另外，也有一些小妙招可以嘗試，比如避免空腹飲奶、少量多次飲奶。

總之，牛奶是飲食中補鈣的重要途徑，奶製品中鈣的吸收率是天然食物中最高的，約 30%。[5]而且牛奶方便進食，咕咚咕咚輕鬆就能喝下去 2 大杯，補鈣無負擔，值得推薦。

另外，現在市場上已經有很多降低了乳糖影響的牛奶了，完全沒必要因爲自己乳糖不耐受，就放棄喝牛奶。

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參考文獻

[1]Storhaug, Christian Løvold et al. “Country, regional, and global estimates for lactose malabsorption in adults: a systematic review and meta-analysis.” The lancet. Gastroenterology & hepatology vol. 2,10 (2017): 738-746. doi:10.1016/S2468-1253(17)30154-1

[2]李東丹,閆潔,楊豔玲.乳糖不耐受及飲食營養管理[J].中國實用兒科雜誌,2022,37(10):758-763.DOI:10.19538/j.ek2022100610.

[3]於健,王愛,李月等.老年髖部骨折患者術後一年內死亡危險因素的Meta分析[J].中國骨與關節雜誌,2023,12(06):441-449.

[4]仇俊傑,李孝忠.中國奶酪產業發展現狀與對策研究[J].乳品與人類,2022(06):4-13.

策劃製作

作者丨薛慶鑫 衛健委首批營養指導員 中國註冊營養師

責編丨丁崝、林林

從文抄公到全大陸巨星

化療後出現食慾減退 到底該如何調理？

化療是現階段臨牀治療惡性腫瘤的常用方式, 也是目前治療癌症最有效的手段之一。化療藥物多數屬於細胞毒性藥物, 在使用過程中或多或少會出現一些副作用，包括消化系統反應、骨髓抑制、脫髮以及肝腎功能損害等。食慾不振是消化系統反應中較爲常見的類型, 患者出現食慾不振會導致其營養攝入不足, 進而影響其身體恢復。那麼食慾不振我們有哪些預防方法呢？

笑妃天下

預防方法：

神醫聖手

1、進餐前做適量運動，並進食少量開胃食品，如果丹皮、山楂片等。

2、進餐的環境保持空氣清潔舒適，讓自己有一個好的心情。

3、建議進食高熱量、高蛋白的飯菜，如牛奶、豆腐、魚等。同時少量多餐，不要讓胃有脹飽感和飢餓感。

4、變化烹飪方式和菜餚的種類，注意色、香、味的調配。

5、睡前用熱水洗腳，促進血液循環，同時飲一杯熱牛奶，以促進睡眠。

总之先给我一个吻

除了在飲食方面外，還可以鼓勵患者進行適度的有氧運動如慢跑、散步、快走等，有助於增加食慾，緩解噁心嘔吐等不適症狀，但要注意循序漸進、量力而行。同時要保證充足的睡眠和良好的心情，正確認識和對待疾病，增強信心。也可以通過音樂療法、肌肉放鬆等行爲訓練緩解化療期間噁心、嘔吐。

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西藏成立兒童先心病專項管理機構
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本文轉自：人民日報客戶端

申琳

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日前，西藏自治區爲實現“大病不出藏”目標，正式成立了兒童先心病專項管理辦公室，力爭提高西藏先心病防治水平向系統化、信息化、科學化、規範化、常態化方面發展。

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西藏自治區兒童先心病專項管理辦公室的主要職責，是按照“發現一例，治療一例”的總體要求，對全區18歲以下所有具有介入治療指徵的先心病患兒進行篩查和免費醫療治療；專業化統籌和管理全區兒童先心病篩查、治療、隨訪及相關診療工作；對全區先心病手術醫療機構及醫師的培訓、繼續教育、質控巡查、資質認定和違規反饋；開展科研及學術交流工作，建設信息數據庫平臺，及時向政府部門提供兒童先心病救治情況的數據和政策參考；努力實現西藏兒童先心病患者“能在區內救治就在區內救治”的工作目標。

據瞭解，西藏這一兒童先心病專項管理機構設在西藏自治區人民醫院，主要依託中組部醫療人才“組團式”援藏專家胡海波等進行技術指導，在西藏自治區人民醫院組建了由心胸外科、心內科、兒科、超聲科、介入導管室等本地醫護組成的先心病多學科救治專業團隊，爲當地培養了一支帶不走的先心病救治專業技術團隊。據統計，2021年11月至2023年7月，這一先心病介入團隊已成功救治了西藏357名先心病患者，開展了十餘項先心病診治新技術，使西藏先心病患者不出藏就能得到國內高水平的醫療救治，結束了既往先心病患者需要長途跋涉到內地醫院救治的歷史，基本實現“先心病不出藏”目標。

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9月24日各报头版要闻

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驚！6歲男童突然大量便血，原來是腸子長的這團“肉”掉了

日前，6歲的患兒在岳陽市中醫醫院肛腸科康復出院。他媽媽說：“想想當時入院的情形，仍然感到後怕。萬分感謝肛腸診療中心鄒主任及醫護人員的緊急救治”。

6歲的小晨（化名）在一週前的一天早晨，大便後突然出現大量便血，小朋友嚇得哇哇大哭。小晨媽媽也被這一情況嚇得手足無措，擔心孩子會不會得了什麼大病？立即帶着孩子趕到岳陽市中醫醫院肛腸診療中心求救。

鄒國軍主任細緻的問診和檢查後，初步判定小晨爲幼年性息肉脫落併發大出血，出血量估計已有150ml左右，爲預防大出血繼發失血性休克等危急情況發生，鄒國軍主任立即組織救治，果斷啓動科內下消化道出血應急預案。值夜班的副主任醫師龍輝主動放棄下班休息，毅然全程陪護並參與患兒的救治。

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鏡檢發現患兒直腸距肛門10CM處有一出血點，仍正在出血，當即在無痛狀態下手術清除病變組織、並止住出血。手術過程非常順利，從接診到手術結束，用時不到1小時。病檢證實小晨爲幼年性息肉。術後觀察三天，患兒無出血、腹痛等任何不適，恢復良好，康復出院。

“這麼小的孩子怎麼會突然便血呢？平時沒有什麼不良習慣，也從來不吃辛辣食物的呀？”患者小晨的媽媽十分驚訝。

岳陽市中醫醫院肛腸診療中心鄒國軍主任介紹，幼年性息肉病屬於腸道錯構瘤性息肉，主要發生在3-10歲，好發部位在直腸、乙狀結腸（均爲距離肛門較近的腸管）。比較偏好男孩，70%爲單發。目前幼年息肉的病因尚不完全明確，其中腸道過敏、便秘、慢性腸道炎症、胚胎組織異位等都會造成幼年性息肉。

小兒幼年性息肉是小兒下消化道出血最常見的原因，無痛性血便是其主要表現：大便反覆帶血，少數病例便後息肉可突然脫落而大出血；高位的大息肉可因腸蠕動受阻或蒂柄牽引腸壁，而引起腹痛甚至腸套疊；低位的息肉排便時可將息肉推出肛門外，可見肛門處一紅色圓形腫塊，如不及時將其送回，可發生嵌頓壞死。日常生活中，極易誤診爲肛裂、腸炎等。如果父母發現自己寶寶經常出現腹瀉、原因不明的便血、特別是帶有血性黏液便時，應警惕有直腸息肉的可能。

岳陽市中醫醫院肛腸診療中心鄒國軍主任提示，家長們要加強小兒幼年性息肉的預防，平時避免食辛辣刺激食物，少食用難以消化的粗糙食物，多飲水及進食蔬菜水果；多關注寶寶的大便情況，包括大便的質地、有無出血、有無黏液等情況；要督促寶寶養成良好的排便習慣，避免隱忍大便。發現異常情況應及時到正規醫院進行肛門指檢，特別是電子肛門鏡檢或電子結腸鏡檢查等專科檢查。

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（編輯YH。部分圖片來源網絡，侵刪）

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經常鼻炎發作怎麼辦？常用這4個辦法應對鼻炎，預防發作恢復也快

鼻炎，一種既常見、又容易反覆發作的身體不適症狀，而且，從醫學角度分析，急性鼻炎所誘發的鼻塞、咳嗽、噴嚏症狀與日常普通感冒病情基本類似，並且都具有季節性與流行性的特點。

據統計，僅在我國，每年罹患鼻炎或反覆發作鼻炎的人數之和就已經超過了2億人，幾乎是患病人數最多的疾病種類之一。

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而且，由於鼻炎誘因的廣泛性，目前，臨牀上仍然沒有能夠完全根治或預防鼻炎發生的手段。

但是面對鼻炎的反覆發作，人們總是備受“煎熬”，那麼究竟有沒有什麼方法，能夠有效緩解鼻炎呢？看完這4點，或許你會有所收穫。

1.區分疾病誘因

常言道：“有的放矢，才能又快又準”，而此話用於鼻炎治療上，也同樣適用。

從臨牀研究來看，誘發鼻炎的因素主要有4個，即化學物質刺激、寒冷空氣侵襲、飲食不當以及接觸過敏物質。

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生活中，酒精、菸鹼、汽油、化妝品等都可能給鼻腔造成刺激，並誘發炎症，如果大家在患病前期，有此類物質接觸經歷的話，或許可以多留心。

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而冷空氣對呼吸道的刺激性自然不用多說，對此，需要大家在平時做好保暖防寒工作；部分對大豆、雞蛋、花生等物質過敏的朋友，若在食用上述食物後出現不適，也要注意及時治療，並在今後儘量避免攝入。

最後，對塵埃以及花粉有過敏反應的朋友，出門時別忘了佩戴好口罩，如此方能預防病情。

2.用生理鹽水清理鼻腔

部分患者之所以鼻炎問題總反覆，是因爲每次進行治療時，都在鼻腔內部留下了致病菌病根，若不能完全清理這些物質，那麼病情難免就會再次出現。

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因此，有鼻炎困擾的朋友，可以用生理鹽水適當清洗一下鼻腔黏膜與纖毛組織，保持黏膜結構的溼潤與運動特性，或許就能幫助改善病情。

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3.保持運動習慣

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鼻炎總反覆還可能與自身免疫力低下有關。如果個人體質較差、免疫活性物質強度不足的話，那麼病菌在鼻腔內的繁殖就會“肆無忌憚”，並引起更頻繁、更嚴重的病情。

因此，日常堅持鍛鍊，積極提升自身的免疫能力，其實也是緩解鼻炎症狀的一大幫手，不過，大家需要注意的是，有過敏表現的朋友應當格外留意周邊環境，以免受過敏源的影響而引起身體不適。

4.使用糖皮質激素治療

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若您的鼻炎問題相對較爲嚴重，且得到了醫生的首肯，那麼可以在病發時嘗試用糖皮質噴霧製劑進行治療。

目前，臨牀上較常使用的藥物包括曲安奈德製劑、丙酸倍氯米鬆製劑等，各位可以根據實際病況，並謹遵醫囑進行購買，在適當的時候使用，或能改善過敏以及炎症表現。

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當然，用藥期間需要注意有無不良反應，並及時向醫生反饋療效，如此方能有備無患。

【本圖文由“軒轅島”新媒體獨家原創出品，作者棉花，未經授權，請勿轉載、複製】

中國50萬人大隊列研究發現，飲酒可致60多種疾病發病率增加

6.10

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6月8日，國際權威醫學期刊《自然•醫學》發表了一項基於中國成年人羣的重磅科研成果。研究結果顯示，飲酒會增加中國男性罹患61種疾病的風險，這些疾病包括許多因缺少證據而尚未被認爲與飲酒有關的疾病。這項研究結果也提示我們飲酒對世界各地人羣的疾病風險都可能會產生影響。

飲酒是一項源遠流長的飲食習慣。挪威心理學家芬恩·斯卡德魯德曾提出：“人類生來血液中就欠缺0.05%的酒精濃度”，他認爲，當人類有了0.05%的血液酒精濃度時，會變得更加放鬆、自信也更有活力。古希臘人也十分熱愛酒精，甚至在紛繁複雜的神話體系中加入酒神狄俄尼索斯，以佈施歡樂與仁愛。

然而，酒所帶來的卻並非只有快樂。每年全球範圍內大約有300萬人死於飲酒。飲酒的危害，在東亞人羣中，顯得尤爲顯著，因爲東亞人羣中存在着大大降低對酒精耐受性的常見基因變異，而這些基因突變的攜帶者會在飲酒後引起極度不適的潮紅反應（喝酒臉紅反應），從而大大減少其飲酒量。

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目前，在包括中國在內的許多中、低收入國家，酒精的消耗量仍處於每年上升態勢，這一切使得系統評估飲酒與不同疾病的發病風險之間的關係顯得迫在眉睫。

中國的飲酒水平正在上升，

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大量飲酒對某些疾病（如肝硬化、中風和幾種癌症）的危害已衆所周知。但是截至目前，很少有研究對同一人羣中飲酒與各種不同疾病的發病風險之間的關係進行全面的系統性評估。

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本次發表的這項由牛津大學和北京大學的科研人員共同主導的研究使用了中國慢性病前瞻性研究（ChinaKadoorieBiobank,CKB）的數據系統地分析了飲酒的健康後果。

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CKB的研究對象是2004-08年間從中國10個不同城市和農村地區招募的512,000多名成年人，他們在基線調查時通過電子問卷提供了關於他們的生活方式和行爲的信息，其中包括詳細的飲酒模式。男性參與者中有大約三分之一的人定期飲酒（即至少每週一次），但只有2%的女性參與者有這種生活方式。通過與大約12年的住院記錄及死亡登記系統鏈接,研究人員綜合評估了飲酒對男性200多種不同疾病的健康影響，並使用遺傳分析理清酒精攝入是否爲直接導致疾病的病因。

由於很少有中國女性經常飲酒（文章中不到2%），文章中的女性提供了一個有用的對照組，這有助於確認遺傳分析中男性的超額疾病風險確實是由飲酒引起的，而不是通過與遺傳變異相關的一些其他機制。

北京大學的流行病學專家及CKB項目中方負責人、文章的資深作者之一的李立明教授說：“中國的飲酒水平正在上升趨勢，尤其是男性。這項大型合作研究表明中國需要更嚴格的酒精控制政策。”

酒精對健康的危害

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比之前預想更嚴重

這項涉及50多萬人的酒精健康風險研究發現：

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• 在所研究的207種疾病中，（通過問卷採集到的）男性自報的酒精攝入量與61種疾病的發病風險正相關。這其中包括28種先前被世界衛生組織確定爲與酒精攝入有關聯的疾病，例如肝硬化、中風和幾種胃腸道癌症，以及33種先前未確定爲與酒精攝入有關的疾病，例如痛風、白內障、幾種骨折和胃潰瘍;

• 與僅偶爾飲酒的男性相比，經常飲酒的男性發生各類疾病的整體風險明顯更高，住院次數也更多;

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• 某些飲酒模式，例如每天飲酒、重度飲酒（暴飲）或在用餐時間以外飲酒，尤其會增加某些疾病的風險，尤其是肝硬化;

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• 在遺傳分析中，研究結果明確提示酒精攝入量與61種與之相關的疾病總合存在劑量反應性因果效應，即平均每天每增加約4杯酒的飲用量可以導致28種此前已經確定與酒精攝入有關的疾病的風險增加14%，導致33種新發現與酒精攝入有關的疾病風險增加6%。其中酒精攝入與肝硬化和痛風的發病風險之間的劑量反應關係尤爲明確，每天每增加約4杯酒的飲酒量可以導致這兩種病的風險加倍;

•遺傳分析結果還顯示，飲酒量增加顯著升高患中風的風險，這種劑量反應關係與先前CKB的研究結果一致。雖然飲酒量增加並不明顯增加患缺血性心臟病(IHD)的風險，但是之前曾被廣泛認可的適度飲酒（即每天1至2杯酒）可以降低IHD風險的保護作用也不存在;

牛津大學研究員、該論文的第一作者嚴碧琪（PekKeiIm）博士說：“飲酒對健康的負面影響比以前確定的要廣泛得多，我們的研究結果表明這些關聯很可能是因果關係。”

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牛津大學副教授、文章的資深作者之一的IonaMillwood說：“所有的證據越趨清晰地表明，無論是在中國還是在全球範圍內，有害使用酒精都是導致健康問題的最重要風險因素之一。”

牛津大學流行病學教授及CKB項目英方負責人、文章的資深作者之一的陳錚鳴教授說：“這項研究提供了關於酒精對健康危害的重要因果證據，這對於爲不同國家制定與限酒有關的疾病預防策略至關重要。”

也許我們將酒精當作逃避枯燥焦慮生活的一劑藥，但它絕不是良藥，除了危害身體健康，長期飲酒導致成癮行爲，隨之而來的的精神傷害也不容小覷。

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轰官员「今天公祭明天忘记」！柯志恩：警消心中的痛

（責編｜李璐 李珊珊）

保溫杯里加兩寶，堪稱血管支架，散瘀化脂消痰，給你的血管洗洗澡

人到中年，總是能收到親朋好友住院的消息，聽說前幾天還好好的，突然就心梗了，去醫院做了支架手術，還有的朋友是突然半身不遂了，去醫院查出了腦梗。

其實西醫上的“梗”，在中醫上，都和血脈不通了有關，血脈不通，血管就梗塞了。今天賈醫生就分享給你幾種中藥小搭配，給你的血管洗洗澡。

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我們人體的血脈，就像自然界的河流一樣，需要通暢的運行，纔可以滋養萬物，但是導致河流運行不暢的原因也有很多，比如河流裡面的淤泥變多導致河道變窄了，水位下降了，還有河面結冰了，都會導致河流的流速變慢。

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血脈裡的氣血也是這樣。

如果我們的血脈裡，有過多的痰溼，和氣血交織在一起，就像河流裡有很多垃圾淤泥一樣，這個時候，我們會發現自己除了出現瘀血的情況，舌頭紫，舌頭下面的血管變粗，還會出現痰溼過多的情況，比如舌苔厚，大便黏膩，身材偏胖，肚子上囤積的脂肪比較多等等，這個時候我們可以參考丹蔘和茯苓泡水喝，一味活血化瘀，一味健脾化溼。

那如果是河流的水速變慢了，水流沒有動力，也就是說我們的陰血運行，沒有氣的推動，我們可以在活血化瘀的同時，疏肝行氣。看看你是不是總是覺得脅肋疼，喜歡唉聲嘆氣，這個時候我們就可以參考活血化瘀的丹蔘，搭配一味疏肝行氣的柴胡，給氣血加一把動力。

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還有一種情況，就是水位下降了，水變少了，也就是我們的陰血不足了，這個時候我們會很容易覺得頭暈眼花，眼前一黑，幹什麼都沒力氣，臉色也是暗黃的，氣色很差，這個時候我們可以參考丹蔘和熟地黃泡水喝，丹蔘可以活血化瘀，熟地黃可以補血養血，提高我們的“水位”。

那如果我們身上有寒氣了，就像河面結冰了一樣，我們的血液運行，自然也就不是那麼通暢。如果你平常怕冷，經常手腳冰涼，同時舌頭髮紫，舌頭下面的兩根血管比較粗，這個時候我們可以參考用活血化瘀的丹蔘，搭配通脈散寒的肉桂，讓我們的氣血不再“結冰”。

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以上就是賈醫生給大家分享的一些小方法，大家可以看看自己屬於哪種情況，不過涉及到具體的用藥，還是要在專業醫生的指導下進行，以免隨意用藥傷害身體。

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查出腫瘤，一定會變成癌症嗎？如何區分良性腫瘤和惡性腫瘤？

腫瘤、癌症都是聽上去很可怕的疾病，有些人甚至將腫瘤和癌症劃上了等號，其實腫瘤和癌症還是有一定區別的，並不是所有的腫瘤都能被叫做癌症。癌症的治癒率非常低，但是腫瘤就不一樣了。腫瘤是有好壞之分的，良性腫瘤和惡性腫瘤的區別還是很大的。

下面小編就教大家如何區分良性腫瘤和惡性腫瘤：

看外形

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被查出長了腫瘤之後，一定不要自己嚇自己，覺得自己不行了，其實我們可以先從腫瘤的外形下手，去判斷它是不是惡性腫瘤。一般來說，良性腫瘤大多都是球形或者是橢圓形的，而且是有完整包膜存在的，一眼就能看得清。而惡性腫瘤通常都是不規則的，會像樹根一樣伸出觸角到正常組織中。

看細胞形態

在顯微鏡下，良性腫瘤的細胞和正常的細胞長得非常相似，沒有什麼病理核分裂象的出現。不過惡性腫瘤的細胞就和正常細胞的區別很大了，會出現多次核分裂象。

看生長方式

良性腫瘤長得比較慢，而且不會發生轉移，但是惡性腫瘤的生長速度就很快了，因爲它有觸角的存在，所以還會不斷向正常的阻止中轉移。

被查出是腫瘤後大家可以按照這幾種方式，來區分一下自己的腫瘤到底是良性的還是惡性的。如果是良性腫瘤的話手術切除後就可能慢慢自愈了;如果是惡性腫瘤的話，要根據病情的不同來選擇不同的治療方案。一般來說良性腫瘤對人體的傷害還是比較小的，比較可怕的是惡性腫瘤。

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我們平常說的癌症，其實就是惡性腫瘤的一種，如果被判定是惡性腫瘤的話大家一定要根據主治醫生的意見來治療，千萬不能拖拉。在你猶豫的時候，可能惡性腫瘤已經轉移到身體的其他部位了，而且可能會消耗掉你身體內的大量營養物質。

除了癌症之外，而是一種有毒的肉瘤，比如說是淋巴瘤、骨肉瘤等，這些疾病其實也是比較難治療的，雖然不是癌症，但是和癌症的兇險程度也差不了多少。

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那麼腫瘤大多都長在什麼地方呢?

其實我們的身體內部都是有可能長腫瘤的，可能只有頭髮和指甲這些地方不會長了吧。每個部位長出來的腫瘤其實也是有很大區別的，一般長在身體內部的腫瘤是很難被發現的，不到醫院檢查估計大家都不知道自己身體內長了腫瘤，所以定時體檢是一件很重要的事情。

腫瘤和癌症這兩個詞看上去都非常的可怕，但是可以選擇的話，還是腫瘤更讓人放心一些，畢竟還有可能是良性腫瘤不是嗎?如果真的被卻確證爲癌症的話，那麼接下來的病情發展可能就更加兇險了。

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大家在拿到診斷書的時候一定要特別注意，上面寫的是瘤還是癌。如果實在不懂，一定要找醫生問清楚，搞清楚是不是惡性腫瘤，不要自己嚇自己。

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英媒：英國考慮對青少年禁售香菸
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參考消息網9月24日報道 據英國《金融時報》網站9月22日報道，英國首相里希·蘇納克正在考慮對下一代人實行全面禁菸。

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報道稱，據知情人士透露，英國政府正在探討是否可以實施類似於新西蘭去年出臺的制度，即逐步提高禁菸年齡，直至禁止向2009年1月1日及之後出生的人出售香菸和菸草。根據新西蘭的法律，低於14歲的人將不能在該國合法購買香菸。

報道指出，禁止向年青一代銷售香菸的想法可能會遭到英國保守黨中更倡導自由意識的派別的強烈反對，他們對政府公開干預公共活動感到不滿。

一名英國政府發言人表示：“吸菸是一種致命的習慣，每年有數以萬計的人因此喪生，給國家醫療服務體系和經濟造成了巨大負擔。”

成为勇者导师吧

這名發言人說：“我們希望鼓勵更多的人戒菸，以實現我們到2030年無煙的雄心，這也是我們採取措施降低吸菸率的原因。”（編譯/張琳）

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9月24日北京地區平均蚊蟲叮咬指數爲三級，如在室外久留，可穿長袖長褲，避免在水體邊、草木茂盛地方長時間停留；每週檢查一次居家周邊環境，翻盆倒罐清除積水。（氣象北京）

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